☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Спасибо за ответ Напомню мне 24 года у меня жалобы на

Здравствуйте!Спасибо за ответ.
Напомню-мне 24 года,у меня жалобы на хронические типа "циститных"боли,было два острых цистита,на цистоскопии-всё в порядке.Вы советуте проконтролировать инфекции(хламидии),пролечена
от них была больше года назад.
1.Вы считаете,что мазка(гинеколог берёт из влагалища) на ПЦР достаточно,чтобы установить наличие или отсутствие инфекции,а культуральным методом(мазок) можно не обследоваться?
2. Важно ли ещё сдавать МОЧУ на исследование культуральным методом на хламидии,микоплазму,уреаплазму(в августе сдала-ничего было не обнаружено)?
3.Как часто(учитывая,что жалобы постоянно возобновляются)нужно сдавать мочу на условно-патогенную флору(культуральный)?
4.А может и мочу сдать на ПЦР?
Или попросить гинеколога,чтобы мазок на ПЦР взяли из УРЕТРЫ?
Посоветуйте пожалуйста,ведь каждое исследование-
это дополнительная трата денег.А так хочется покончить с болью в мои годы!
Спасибо за Вашу работу!
13 февраля 2004 12:00
Просмотров: 677

Ответ врача

Уважаемая Марианна! В Вашем случает, я думаю, лучше на зацикливаться на поиске инфекции, как причины воспаления в мочевом пузыре, а заняться лечением цистита. Дело в том, что часто не удается выявить (высеять, найти методом ПЦР и пр.) инфекцию – причину воспаления, но это еще не факт, что её нет. Но в погоне за точной диагностикой можно увлечься этим и сделать поиск инфекции самоцелью, но ведь цель – избавится от страданий. Потому иногда приходится подбирать лечения имперически (интуитивно). Потому найдите хорошего уролога, которому Вы доверяете, и проведите лечение. В своей практической работе при лечении хронического цистита я использую следующую схему:
  1. Исключение острого, соленого, алкоголя
  2. Мочегонные травы – кукурузные рыльца, толокнянка, хвощ полевой, лист брусники – по 1/3 стакана 3 раза в день после еды
  3. Тимоген – по 1 мл 1 раз в день в/м – 10 дней (иммуностимулирующий препарат)
  4. Препараты из группы фторхинилонов (уросептики) ципролет по 250 мг 3 раза в день – 10 дней
  5. Метронидазол по 500мг 3 раза в день – 7 дней
  6. Свечи с красавкой – по 1 свече на ночь в задний проход
Это основная схема. Далее лечение надо продолжить с помощью физиопроцедур (амплипульс на область мочевого пузыря), инстилляций (введение в мочевой пузырь препаратов, например, протаргола – раствор серебра). Далее, не следует забывать о таком осложнении длительно текущего хронического цистита, как гиперактивный мочевой пузырь. Когда нет инфекционного начала, нет как такового воспаления, а дизурические явления (боли, рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря) остаются. В таком случае оправдано применение таких препаратов, как дриптан (по 1 таб. 2 раза в день до 30 дней), или спазмекс, или детрузитол по схеме. Но какова эффективная схема ни была, в первую результаты лечения зависят от врача, потому, что ни в какой схеме нельзя предусмотреть все нюансы и особенности организма. Удачи Вам! Пишите! Шадёркин И.А.