Урогинеколог относительно сложная и редкая специальность, особенно в Российской Федерации. Несмотря на стандарты существующего образования, а именно урогинекологом может стать как уролог, пройдя специализацию, так и гинеколог, все же урогинекологом по праву считается тот врач, который в равной мере глубоко владеет знаниями, как урологии, так и гинекологии. Поэтому, упуская какие-то знания в той или иной специальности, страдает, прежде всего, женщина, которая после многократных неудачных визитов к врачам начинают отчаиваться и замыкаться на собственном заболевании.

Урогинеколог занимается проблемами дисфункции органов тазового дна у женщин.

К тазовому дну относятся мышцы, связки, соединительная ткань, нервы, которые помогают поддерживать и контролировать такие органы, как прямая кишка, влагалище и мочевой пузырь. Органы тазового дна могут быть повреждены при родах, повторных подъемов тяжестей, хронических болезнях и оперативных вмешательствах.

Несмотря на то, что ваш лечащий врач или акушер-гинеколог может знать о ваших проблемах, необходимо обратиться в урогинекологу, который вам поможет и назначит дополнительные обследования. Если у вас пролапс органов тазового дна, недержание мочи, или вам требуется первичная консультация, то необходимо обратиться к урогинекологу.

К другим некоторым проблемам, связанные с нарушением функции и целостности органов тазового дна, которые могут потребовать консультации урогинеколога, относятся:

• Недержание: бесконтрольная потеря или выделение мочи или каловых масс
• Пролапс: опущение органов тазового дна – матки, влагалище, мочевого пузыря, прямой кишки
• Нарушение опорожнения: затрудненное мочеиспускание и\или нарушенный пассаж кишечника
• Болевой синдром органов тазового дна (мочевого пузыря, уретры и др.): дискомфорт, жжение или другие симптомы, в том числе боль мочевого пузыря или уретры
• Гиперактивный мочевой пузырь: частая потребность к мочеиспусканию, ощущение давления в мочевом пузыре, ургентное недержание мочи и трудности удержания мочи при полном мочевом пузыре
• Свищи: пузырно-влагалищные свищи, пузырно-прямокишечные свищи.
• Парауретральные кисты
• Дивертикулы мочеиспускательного канала

После получения сертификата уролог или акушер-гинеколог должен дополнительно обучиться проблемам тазовых органов у женщин и реконструктивной хирургии органов тазового дна.

Урогинеколог может порекомендовать различные методы лечения, чтобы вылечить или облегчить симптомы пролапса, недержания мочи или кала, или другие симптомы дисфункции органов тазового дна. Урогинеколог может посоветовать консервативные (нехирургические) или хирургические методы лечения в зависимости от Ваших пожеланий, тяжести вашего состояния и вашего общего здоровья. Консервативные варианты включают медикаменты, упражнения для мышц тазового дна, поведенческие и/или диетические изменения, применение вагинальных устройств (также называемые свечи). Биологическая обратная связь и электрическая стимуляция - два новых метода лечения, которые вам урогинеколог может порекомендовать. Тем не менее, для лечения нарушения органов тазового дна врач обсудит с вами все возможные варианты лечения.    

Стоит упомянуть о сложности получения образования по урогинекологии. Как уже говорить выше, урогинеколог в равной мере должен владеть знаниями, как урологии, так и гинекологии. Это означает, что врач должен тратить дополнительные годы, а также денежные средства для получения дополнительного образования. Найти квалифицированного врача, владеющего знаниями как в одной, так и в другой специальности практически невозможно в малых медицинских структурах или в районных больницах, что является большим недостатком в системе здравоохранения Российской Федерации. К сожалению, страдают от этого в первую очередь пациентки с длительно протекающими заболеваниями, пациентки, которые многократно перенесли безуспешные операции.