Специальные исследования подтверждают (публикация в онлайн выпуске International Journal of Radiation Oncology,Biology,Physics), что добавление гормональной терапии к лучевому лечению увеличивает продолжительность жизни у пациентов с раком простаты промежуточного и высокого риска. Однако больным с патологией сердечно-сосудистой системы гормональные процедуры могут жизнь сократить.
В онкологическом институте Дана-Фарбер Гарвардского центра медицины и Бостонском женском онкоцентре (Dana-Farber/Brigham, Women's Cancer Center/Boston) в течение 15 лет пациентам с раком простаты проводили брахитерапию. Это новейший метод, а в действительности, прорыв в лечении рака, представляет собой разновидность контактной лучевой терапии.
Части пациентов помимо онкологии был поставлен диагноз: застойная сердечная недостаточность или инфаркт миокарда. Одни больные дополнительно получали наружную лучевую терапию, а другие - 4 месяца гормонального лечения для снижения уровня тестостерона и замедления роста опухоли. Для всех пациентов-сердечников добавление гормонов привело к значительному повышению общей смертности. Среди мужчин с сердечными заболеваниями и раком простаты высокого риска, получивших гормональную терапию, треть ушла из жизни в течение 5 лет. Автор исследования - лучевой онколог Пол Нийен отметил, что у пациентов с локализованным раком простаты и заболеваниям сердца комбинация лучевой и гормональной терапии спровоцировала повышение смертности.
Вывод специалистов однозначен: несмотря на положительное влияние гормональной терапии у пациентов группы высокого риска, больным с патологией сердечнососудистой системы гормоны могут принести вред. Исследователи считают, что необходимо дополнительное изучение механизмов этого влияния. Они рекомендуют врачам выбирать индивидуальную тактику лечения и обсуждать с пациентами все преимущества и риск гормональной терапии.