Результаты обширного исследования, представленные в Париже во время абстрактной сессии по биопсии простаты и сопутствующим заболеваниям на 27-м конгрессе Европейской ассоциации урологов, не утешительны – инфекционные осложнения после биопсии простаты становятся проблемой мирового здравоохранения. Профессор Florian Wagenlehner утверждает: «Инфекционные осложнения после трансректальной биопсии простаты становятся значимой проблемой по всему миру и приводят более чем к 100000 госпитализаций в год из-за развития фебрильной инфекции мочевых путей (сепсиса)». Всего исследованием были охвачены пациенты в Африке, Азии, Европе и Южной Америке (51 медицинский центр). Результаты биопсии были доступны по 294 пациентам, которые перенесли трансректальную биопсию. Антибактериальная профилактика перед биопсией применялась в 98% случаев (в 95% случаев на основе фторхинолонов). Пациентов наблюдали в течение двух недель после биопсии на наличие инфекционных осложнений. Результаты показали, что симптоматическая инфекция мочевыводящих путей после биопсии развилась у 6% пациентов, фебрильная инфекция – у 5%, а 4% пациентов были госпитализированы после биопсии простаты. Авторы не выявили статистически достоверных различий между пациентами, у которых развились инфекционные осложнения, и теми, у которых их не было. При этом подготовка кишечника, длительность антибактериальной профилактики, повторные биопсии, применение местной анестезии, число точек для биопсии или наличие воспалительных изменений в биоптатах при гистологическом исследовании были аналогичны. Причинные микроорганизмы были выявлены в 8 из 18 случаев (E. coli n=6; Klebsiella spp. n=1; Pseudomonas spp. n= 1). Резистентность к фторхинолонам была показана в четырех из восьми случаев. Проведенное исследование не выявило опасности, связанной с выполнением биопсии или с пациентами. В качестве основного фактора риска развития инфекционных осложнений после трансректальной биопсии простаты авторы исследования указывают на устойчивость штаммов микроорганизмов к фторхинолонам. Они также отмечают, что для диагностики рака простаты биопсия является важным и часто выполняемым вмешательством – по всему миру ежегодно выполняется несколько миллионов процедур биопсии простаты. «Инфекционные осложнения растут по частоте и тяжести, и это связано со снижением чувствительности микроорганизмов к препаратам, используемым для профилактики», - добавляют авторы.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал