11 октября 2012 - 13:22
Пол: Женский
Возраст: 51 года
Здравствуйте!
Проблема: мужчина 87 лет, два месяца назад поступил в стационар с сильнейшими болями в области почки. Была сделана блокада почки и поставлена цистостома т.к. обнаружился камень (небольшой, со спичечную головку). По прошествии двух месяцев камень не удалось растворить медикаментозно и он не вышел через "трубочку". На сегодняшний день все анализы в норме. На днях сделали рентген и оказалось, что камень застрял в мочеточнике, который очень сильно сужен. Вопрос: что делать? Мужчина лежит в провинциальной больнице и лечащий врач нам честно сказал, что не знает как поступить в этой ситуации. "Операцию делать страшновато" - дословный ответ доктора. Естественно, что в такой глубокой провинции нет никакой установки, с промощью которой дробят камни, про лазер т.ж. и речи не может быть. А финансово мы не располагаем средствами чтобы перевести дедушку в большой город и платно как-то решить этот вопрос. Подскажите пожалуйста, может быть все-таки нужно делать операцию? Или есть какие-то революционные медикаментозные средства, которые практически 100% растворяют камни? Как помочь пожилому человеку? Вариант жить до конца (сколько проживет) с трубкой наружу т.ж. не устраивает. Человек не может даже сам помыться и т.д. Не знаю, нужны ли вам такие сведения, но добавлю, что у него в анамнезе ровно год назад была проведена операция по удалению аденомы.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Наталия.
11 октября 2012 13:22
Просмотров: 1749
Ответ врача
По всей видимости, произведена не цистостомия, а нефростомия? Если Вы проживаете в Ленинградской области, то можете встать на очередь на ДЛТ(ультразвуковое дробление) в областном урологическом отделении. Надо взять направление у районного уролога. Революционных средств нет. А наименее травматическое дробление как раз ультразвуковое. Лазер применяется при контактной литотрипсии, а это уже хирургическое вмешательство, хотя и эндоскопическое.