В 1996 году была удалена правая почка с диагнозом гидронефроз 4 степени. В 2009г, после резкого ухудшения
общего состояния, был госпитализирован с диагнозом "хронический пиелонефрит единственной левой почки обострение" с тех пор, в течении четырех лет, общее мое состояние остается отвратительным, сохраняется мышечная слабость, головокружение, заторможеность сознания, плохой сон, ощущаю постоянную усталость, ломоту тяжесть в ногах (ночной сон усталость практически не снимает). Перечисленные выше симптомы усиливаются в течении часа после любого приема пищи плюс добавляется небольшая тахикардия (пульс 70-90). Постоянные ноющие боли в левом боку. На данный момент,после сдачи анализов, общий анализ мочи в норме, белка нет, лейкоциты, эритроциты 1-2 в пределах видимости, плотность 1008. Биохимия крови: креатинин - 91, мочевина - 5,4, мочевая кислота - 475 (норма 210-420), гемоглобин в норме. Узи: гипертрофия единственной почки (размер 142х69мм), паренхима 22мм ЧЛС не изменена.Давление не поднимается выше 145х95 мм.рт.ст.
В связи с плохим самочувствием, по собственой инициативе, сдал анализ крови на газы. Результаты следующие:
PCO2-63.0 mmHg(++) (норма 35,0-45,0),
PO2-38,4 mmHg(--) (норма 80,0-100,0),
pH - 7,252 (-) (норма 7,35-7,45),
Hct-47,6% (норма 35-50),
tHb-136.4g/l (норма 115-174),
SO2-65,2%(-) (норма 75-99),
Bili-вне предела (-) (норма 51-850),
BE-1,3 mmol/L,
cHCO3-27.2 mmol/L.
Подскажите имеется ли ацидоз? Если имеется ацидоз почечного происхождения почему такой высокий бикарбонат натрия? Возможна ли какая то коррекция ацидоза?