Международная группа исследователей под руководством Альфреда Витчеса (J. Alfred Witjes) из медицинского центра Неймегена Университета Радбоуда в Нидерландах изучила, как проходит терапия опухоли мочевого пузыря средней и высокой степени риска без прорастания в мышечный слой. В особенности ученых интересовало применение БЦЖ в Северной Америке и Европе.

В исследовании, проводимом с апреля 2011 по апрель 2012 года, приняли участие 102 уролога. Общее число пациентов составило 971, из них 197 – с опухолями средней степени риска (множественными или рецидивирующими на начальных стадиях), а 774 – высокой.

Как показали результаты анализа, 47% из группы среднего риска получали внутрипузырную терапию в соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации урологов (ЕАУ) или Американской урологической ассоциации (АУА): в виде химиотерапии, индукционной терапии БЦЖ, или индукции БЦЖ вместе с поддерживающим лечением.

В группе высокого риска 50% пациентов получали поддерживающую терапию БЦЖ, следуя рекомендациям ЕАУ и АУА, однако проведение БЦЖ терапии нецелесообразно при значительной степени риска немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. 12,5% получали внутрипузырную химиотерапию.

Из всех пациентов с назначенной поддерживающей дозой БЦЖ, 93% должны были лечиться так в течение, минимум, года. Но 15% прекратили терапию, и 65% этих случаев были не связаны с побочными эффектами от БЦЖ.

Подводя итоги, ученые отметили, что существует серьезное нарушение рекомендаций ЕАУ и АУА относительно применения БЦЖ при немышечно-инвазивном раке мочевого пузыря средней и высокой степени риска. Однако большинству пациентов, получающих поддерживающую терапию БЦЖ, она назначается, как минимум, на год, и статистика прерывания лечения не высока.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал