☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

ФДТ

Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня жжение , резь и позывы в туалет в шейке мочевого пузыря и уретре на протяжении 7 лет. Диагноз поставили только 1,5 года назад лейкоплакия шейки мочевого пузыря , сделано уже два ТУР . Стало значительно легче. Но все эти симптомы не прошли , а всего лишь уменьшились. Хотела бы чтоб вы подсказали по поводу Фотодинамической диагностики и Фотодинамической терапии , при данном заболевании т. к после первого тур врач уверял что все убрал, а оказалось что рядом она еще оставалась, но ее небыло видно глазом, а увидел только через год после операции и она только тогда стала видна. Раз трудно увидеть границы поврежденной слизистой на простой цистоскопии , будет ли видно при Фдд . И еще , Фдд делается только мочевого или уретру тоже можно так посмотреть ?
13 июля 2015 19:56
Просмотров: 628

Ответ врача

Дело в том, что лейкоплакия развивается на фоне хронического инфекционно-воспалительного процесса, который повреждает слизистую оболочку мочевого пузыря.В настоящее время считается доказанным, что основной причиной всех видов хронического цистита у женщин является частичное или полное разрушение гликозаминогликанового (ГАГ) слоя мочевого пузыря. Этот слой состоит на 80% из гиалуроновой кислоты. Основной его задачей является защита переходного эпителия мочевого пузыря (уротелия) от токсичного действия агрессивных компонентов мочи и адгезии микроорганизмов, в основном уропатогенных штаммов кишечной палочки (E.coli).

Как известно, уропатогенные штаммы кишечной палочки снабжены эффективными механизмами вирулентности: гиалуронидазой для разрушения ГАГ-слоя и фимбриями для прикрепления к стенкемочевого пузыря. Традиционный путь миграции ЗЦШ прямая кишка влагалище-уретра-мочевой пузырь. Это связано с особенностями женской анатомии: короткая и широкая уретра, близость резервуаров инфекции, гормонозависимость эпителия влагалища, уретры и мочевого пузыря. Таким образом, ГАГ-слой является основным защитным механизмом мочевого пузыря. Его разрушение приводит к хроническому инфекционному либо мультифакторному (аутоиммунное, нейрогенное, химическое)поражению уротелия, что в свою очередь может привести к значительному снижению емкости, резервуарной и эвакуаторной функций мочевого пузыря.

УРО-ГИАЛ (ГИАЛУРОНАТ НАТРИЯ) при внутрипузырном применении восстанавливает гликозаминогликановый слой мочевого пузыря, стабилизирует воспалительные и аутоиммунныеизменения в уротелии, обладает бактерицидным действием в отношении E.coli и P.aeruginosa.

Применение УРО-ГИАЛа при лейкоплакии мочевого пузыря продемонстрировало хорошие результаты и без хирургического лечения.