На амбулаторном приеме уролога около 30% пациентов обращаются с жалобами на боли в пояснице. Задача уролога определить – являются ли почки причиной болей, почечная боль или нет, найти источник боли и предпринять меры для ее устранения.
Почечная боль - ноющая боль чуть ниже ребер, отдающая (иррадирующая боль) вперед в область печени (правое подреберье спереди), в область левого подреберья слева, в низ живота с обеих сторон, у мужчин – в мошонку. Как правило, боль ноющая, длительная, выматывающая. Чаще всего почечная боль носит односторонний характер, одинакова в течение времени суток. Особенно надо обратить внимание на такие дополнительные симптомы, как тошнота, рвота, повышение температуры, которые часто ошибочно принимают за пищевые отравления и другие проблемы с пищеварительным трактом.
Если боль в пояснице сопровождается учащением мочеиспускания, которое становится болезненным или просто дискомфортным – нужно обратиться к урологу.
Причины возникновения болевых ощущений в почках могут быть достаточно различными:
Предлагаем Вашему вниманию несложную таблицу, которая поможет Вам понять характер болей в спине:
Рис.1. Остеохондроз. Боли в пояснице после длительного положения сидя.
Таблица 1. Характеристика болей в спине.
Симптом | Почки | Другие заболевания – остеохондроз и заболевания позвоночника |
Локализация боли | Поясничная область под ребрами | Поясничная область ближе к тазу |
Характер боли | Чаще односторонняя | |
Монотонная, однообразная, ноющая | Чаще одинаково с обеих сторон | |
НО! При почечной колике очень интенсивная | Резкая, интенсивная, «прострелы» | |
Иррадиация боли | В подреберья спереди – область печени и желудка, вниз живота, паховую область у мужчин – в мошонку | В таз, заднюю и боковые поверхности бедер, ягодицы, ноги |
Конкретная болевая точка | НЕ характерна, боль диффузная, занимает какую-то область, конкретной болевой точки нет | Характерна – можно показать пальцем |
Физическая нагрузка | Не изменяет характер боли | Сильнее выражены утром после подъема с кровати, или днем после долгого сидения, уменьшаются при начале движения |
Изменение мочеиспускания (учащение, болезненность) | Характерно | НЕ характерно |
Внешний вид мочи | Мутная, содержит примеси (соли, гной, кровь), неприятный запах | Не изменена – желтая, прозрачная |
Повышение температуры | Характерно | НЕ характерно |
Тошнота, рвота | Характерно | НЕ характерно |
Необходимо помнить, что, если у Вас появились боли в спине, не важно какого характера, нужно обратиться к врачу и не заниматься самодиагностикой.
Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!