13 февраля 2019 - 13:24
Пол: Женский
Возраст: 36 года
Добрый день! Моему сыну 9 месяцев. С рождения у ребёнка гидроцеле, при осмотре в 3 месяца хирург выдвинул предположение, что гидроцеле сообщающееся, тактика - наблюдение. В течение нескольких месяцев стала замечать увеличение плотности водянки. Сделали УЗИ - напряжённое гидроцеле + двухсторонняя паховая грыжа (в просвете фрагмент сальника с обеих сторон). Уролог обозначил, что возможно, потребуется пункция, но пока придерживается наблюдательной тактики, опасаясь ущемления грыжи после пунктирования. Оперативное вмешательство временно отложено по причине опасений хирурга в плане кардиологического анамнеза (по ЭХО-КС у ребёнка открытое овальное окно, функционирующее). На текущий момент динамики по гидроцеле нет (в объёме не увеличивается, не уменьшается, субъективно при пальпации напряжение несколько уменьшилось). Скажите, пожалуйста, как долго допускается (и допускается ли) наблюдение в данной ситуации (до какого возраста)? Насколько велик риск воздействия давления жидкости на ткани яичек в этом возрасте? Заранее благодарблагодарен Вас за ответ! С уважением, Азимова Алина.
13 февраля 2019 13:24
Просмотров: 221
Ответ врача
Здравствуйте! Эту ситуацию надо разрешать хирургическим путём, но в плановом порядке. Решать вопрос о возможности наркоза для хирургического пособия должен анестезиолог с детским кардиологом. Нахождение органов брюшной полости в полости мошонки конечно повышает температуру в мошонке, но не критично. Вопрос в данном случае решает детский хирург. Удачи!