Я изучил Ваши данные. Ниже мое заключение.
Жалобы
Пациент жалуется на боли в головке полового члена, периодическое покраснение, темные выделения, которые при засыхании покрываются коркой и легко снимаются.
Анамнез заболевания
В апреле 2024 года пациент проходил лечение простатита. В ходе лечения было назначено:
- Массаж простаты
- Лекарственная терапия
- Система и инстилляции с лекарственным препаратом молочного цвета (со слов пациента, "болтушка").
Пациент прошел 6 сеансов инстилляции. До обращения с текущими жалобами, пациент сдал анализы ПЦР на 6 типов ЗППП — результаты отрицательные. Также анализы крови и мочи были в норме.
Интерпретация предоставленных данных
Инстилляции в уретру могут иногда приводить к раздражению слизистой оболочки уретры, что может вызывать дискомфорт, покраснение и выделения. Длительное раздражение слизистой оболочки может приводить к воспалительным реакциям, что проявляется в виде покраснения и выделений.
Но могут быть и другие причины (важно!).
Заключение
Симптомы, такие как боль в головке полового члена, покраснение и выделения, могут быть связаны с раздражением слизистой оболочки уретры после инстилляций. Несмотря на отсутствие инфекций, выявленных ПЦР, возможны неспецифические воспалительные реакции. Также возможно, что введенное лекарство вызвало аллергическую или раздражающую реакцию.
Рекомендации
1. Консультация уролога: Рекомендуется очно обратиться к урологу для оценки текущего состояния и возможной коррекции лечения.
2. Провести микроскопию выделений.
3. Обследование на микрофлору уретры: Рекомендовано провести бактериологический посев выделений из уретры для определения микрофлоры и возможной чувствительности к антибиотикам.
4. Гигиена: Поддерживать хорошую гигиену половых органов, избегать использования агрессивных моющих средств.
5. Избегание раздражающих факторов: Избегать раздражающих факторов, таких как частые половые акты или использование презервативов с агрессивными смазками.