Я изучил представленными Вами данные. Ниже мое заключение.
Жалобы:
- Искривление полового члена, прогрессирующее в течение года.
- Появление уплотнений: одно небольшое в начале искривления и одно более крупное ближе к головке.
- Потеря чувствительности полового члена.
- Отсутствие утренней и спонтанной эрекции.
- Утренняя эрекция, но член остается твердым в покое.
- Появление прыщиков на головке полового члена.
- Жжение в уретре.
- Боль в левом яичке.
Анамнез заболевания:
- Искривление полового члена начало проявляться около года назад и постепенно усиливалось.
- Примерно три месяца назад появились дополнительные проблемы: потеря чувствительности, нарушение эрекции, появление прыщиков на головке полового члена, жжение в уретре и боль в левом яичке.
- Обследования (ТРУЗИ ПВК и УЗИ мошонки) не выявили патологии.
Интерпретация предоставленных данных:
- Искривление полового члена и появление уплотнений могут указывать на возможное наличие болезни Пейрони, которая характеризуется образованием фиброзных бляшек в белочной оболочке полового члена.
- Потеря чувствительности и эректильная дисфункция могут быть следствием прогрессирующего искривления и наличия фиброзных бляшек.
- Прыщики на головке полового члена и жжение в уретре могут указывать на инфекцию, дерматологическое состояние или воспаление. И это состояние может быть не связано с искривлением полового члена.
- Боль в яичке может быть связана с воспалением или инфекцией, хотя отсутствие патологии по данным УЗИ не исключает проблему.
Заключение:
- Клиническая картина указывает на возможную болезнь Пейрони. Появление боли, эректильной дисфункции и изменений в чувствительности подтверждает это.
- Возможны сопутствующие инфекции или воспалительные процессы, требующие дополнительной диагностики.
- Важно отметить, что для окончательного заключения недостаточно медицинских данных, таких как результаты УЗИ, очного осмотра и дополнительных анализов.
Рекомендации:
- Повторная консультация уролога для уточнения диагноза и рассмотрения необходимости дальнейших обследований, включая ПЦР-диагностику инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и микроскопию мазка.
- Рассмотрение возможности применения физиотерапевтического лечения, такого как ударно-волновая терапия (УВТ), которая может помочь при болезни Пейрони.
- Для улучшения эректильной функции и выпрямления полового члена возможно использование медикаментозных средств, таких как Пейрофлекс, под наблюдением специалиста.
- Важно обратить внимание на психоэмоциональное состояние пациента и предложить консультацию психолога или сексолога, так как психологические факторы могут значительно влиять на сексуальную функцию.
Для более точного и полного понимания вашей проблемы рекомендуется провести дополнительное обследование и консультацию с лечащим урологом.