Я изучил Ваши данные. Ниже мое заключение

Жалобы

Пациентка жалуется на сильную боль в пояснице. Указано, что у нее нефункционирующая почка, сахарный диабет и высокое артериальное давление.

Анамнез заболевания

Пациентка, 78 лет, с сахарным диабетом и гипертонией. Недавно было установлено, что одна из почек полностью нефункционирующая. Точная причина нефункционирования почки не указана. Боль в пояснице появилась недавно и стала интенсивной.

Анамнез жизни

Пациентка страдает сахарным диабетом и гипертонией, что требует постоянного контроля и лечения. Другие значимые события в жизни не указаны.

Интерпретация предоставленных данных

1. Нефункционирующая почка: Важно уточнить, на основании каких данных было сделано заключение о нефункционирующей почке. Это может быть подтверждено результатами УЗИ, нефросцинтиграфии или других диагностических методов. 

2. Боль в пояснице: Крайне редко нефункционирующая почка вызывает боль, за исключением острых состояний, таких как почечная колика, острое воспаление (пиелонефрит или пионефроз). Необходимо исключить другие причины боли в пояснице, включая проблемы с позвоночником или мышцами. 

3. Сахарный диабет и гипертония: Эти состояния могут осложнять лечение и требуют тщательного контроля.

Заключение

На основании предоставленной информации, необходимо уточнить диагноз нефункционирующей почки и причины боли в пояснице. Возможные причины боли могут включать острые воспалительные процессы в почке или другие проблемы, не связанные с почкой.

Рекомендации

1. Дополнительные обследования: 

- Провести УЗИ почек для оценки состояния почек и возможных причин боли. 

- Сделать общий анализ мочи (ОАМ) и посев мочи для выявления возможных инфекций. 

- Определить уровень креатинина в крови для оценки функции почек. 

- Провести нефросцинтиграфию для подтверждения нефункционирующей почки. 

2. Контроль сахарного диабета и артериального давления: 

- Регулярно измерять уровень сахара в крови и артериальное давление. 

- Следовать рекомендациям эндокринолога и кардиолога по лечению и контролю этих состояний. 

3. Обезболивание: 

- Применение обезболивающих препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом, учитывая возможные противопоказания. 

4. Консультация специалистов: -

 При необходимости, проконсультироваться с нефрологом для уточнения диагноза и лечения. 

- Рассмотреть возможность консультации с ортопедом или неврологом для исключения других причин боли в пояснице. 

При наличии дополнительной медицинской информации и результатов обследований, можно будет принять более обоснованное клиническое решение.