Жалобы

Пациентка сообщает о наличии белка и эритроцитов в моче. Стент в мочеточнике был установлен месяц назад, планируется его удаление. 

Анамнез заболевания

Месяц назад пациентке был установлен стент в мочеточник. В настоящее время пациентка сдала анализы мочи перед планируемым удалением стента, в которых обнаружены белок и эритроциты.

Анамнез жизни

Значимых событий, не связанных с основным урологическим заболеванием, не указано.

Интерпретация предоставленных данных

Наличие белка (протеинурия) и эритроцитов (гематурия) в моче при установленном стенте в мочеточнике может быть связано с несколькими факторами:

1. Механическое раздражение стента: Стент может вызывать механическое раздражение слизистой оболочки мочеточника и мочевого пузыря, что приводит к появлению белка и эритроцитов в моче.
2. Инфекция мочевыводящих путей: Наличие стента увеличивает риск развития инфекции, что также может приводить к протеинурии и гематурии.
3. Микротравмы: Процедура установки стента и его присутствие могут вызвать небольшие повреждения, которые могут кровоточить и выделять белок.
4. Инкрустация стенда солями: Со временем стент может покрываться солевыми отложениями, что также может вызывать микротравмы и появление белка и эритроцитов в моче.

Заключение

Наличие белка и эритроцитов в моче при установленном стенте в мочеточнике может быть нормальным явлением, связанным с механическим раздражением, микротравмами или инкрустацией стенда солями. Однако, необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Рекомендации

1. Мониторинг симптомов:
   • Продолжайте наблюдать за состоянием, особенно за наличием других симптомов, таких как повышение температуры, боли в пояснице или ухудшение общего состояния.
2. Лабораторные исследования:
   • Рекомендуется провести общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору для исключения инфекции.
3. Обратиться к лечащему врачу:
   • Обсудите с урологом результаты анализов и планируемое удаление стенда. Возможно, потребуется дополнительное обследование или лечение.
4. Общие рекомендации:
   • Увеличьте потребление жидкости, чтобы помочь промыть мочевыводящие пути.
   • Избегайте физических нагрузок, которые могут усилить симптомы.