Пациент жалуется на слабую эрекцию при попытках полового акта. Проблемы начинаются в момент надевания презерватива, эрекция становится вялой. Утренние эрекции присутствуют, мастурбация происходит регулярно (3-5 раз в неделю). Также отмечается наличие кисты в яичке и бактериальная инфекция.
Пациент начал встречаться с девушкой и столкнулся с проблемами эрекции при первых попытках полового акта. Прелюдии вызывают эрекцию, но она пропадает при попытке надеть презерватив. Пробовал использовать Виагру (ювена), что помогло, но проблема возвращается. Пациент посещает андролога около двух месяцев, где выявили бактериальную инфекцию и кисту в яичке.
Утренние эрекции присутствуют, что может указывать на психогенный характер проблемы.
Эректильная дисфункция (ЭД) может быть вызвана как психогенными, так и органическими факторами. У пациента присутствуют утренние эрекции, что может свидетельствовать о психогенной природе проблемы. Наличие бактериальной инфекции и кисты в яичке требует дальнейшего наблюдения, но они не обязательно связаны с ЭД.
Ситуация указывает на возможную психогенную эректильную дисфункцию, учитывая наличие утренних эрекций и стрессовые факторы, связанные с первым сексуальным опытом. Органические причины, такие как киста в яичке, требуют дальнейшего наблюдения, но не являются основным фактором в данной ситуации.
1. Психологическая поддержка: рекомендуется консультация с психологом или сексологом для проработки тревожности и стресса, связанных с половым актом.
2. Коммуникация с партнером: обсудите с партнером ваши переживания и страхи. Это может помочь снизить уровень тревожности.
3. Продолжение наблюдения у андролога: следует продолжать наблюдение за кистозным образованием в яичке и лечением бактериальной инфекции.
4. Изменение образа жизни: увеличение физической активности и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на эректильной функции.
5. Медикаментозная поддержка: при необходимости продолжать использование ингибиторов ФДЭ-5 (например, Виагра) под контролем врача.