Жалобы

Пациент жалуется на отсутствие спермы после начала лечения хронического простатита и гиперактивности мочевого пузыря. Он принимает свечи Простатексплюс и Везикар.

Анамнез

У пациента диагностирован хронический простатит и гиперактивность мочевого пузыря, что проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, иногда каждый час. Для лечения были назначены свечи Простатексплюс и препарат Везикар.

История жизни

Значительных событий, не связанных с основным урологическим заболеванием, не указано.

Интерпретация предоставленных данных

Препарат Везикар (солифенацин) используется для лечения гиперактивного мочевого пузыря и может вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, запоры, и в редких случаях, изменение семенной жидкости. Простатексплюс также может влиять на секрецию простаты и, следовательно, на объем эякулята.

Заключение

Отсутствие спермы может быть связано с приемом назначенных препаратов, особенно Везикара, который может влиять на семенную жидкость. Однако, это также может быть связано с другими факторами, такими как изменения в функции простаты из-за хронического простатита.

Рекомендации

1. Продолжить наблюдение за симптомами и, при сохранении проблемы, обсудить с врачом возможность корректировки терапии. 

2. Обсудить с врачом возможность временного прекращения или замены препаратов для оценки их влияния на симптом. 

3. Дополнительные обследования: возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, таких как УЗИ простаты, дневник мочеиспускания, урофлоуметрия, КУДИ для исключения других причин. 

4. Консультация с андрологом: если проблема не решается, может потребоваться консультация узкого специалиста для более детального обследования и подбора терапии.