Жалобы
Пациент предъявляет жалобы на увеличение правой половины мошонки, при пальпации отмечается:
- Незначительное увеличение правого яичка
- Увеличение мягких тканей вокруг яичка
Анамнез заболевания
Данные о длительности симптомов, динамике увеличения, наличии болевого синдрома, травмах в анамнезе, изменениях при мочеиспускании — отсутствуют.
Анамнез жизни
Сопутствующие заболевания, перенесённые операции, особенности образа жизни и профессиональной деятельности — не указаны.
Интерпретация представленных данных
Описанная клиническая картина может соответствовать нескольким состояниям:
- Гидроцеле (водянка яичка) — скопление жидкости между оболочками яичка
- Орхоэпидидимит — воспалительный процесс в яичке и придатке
- Объёмное образование (доброкачественное или злокачественное)
- Пахово-мошоночная грыжа
Заключение
На основании ограниченных данных можно предположить:
- Наиболее вероятно — гидроцеле или пахово-мошоночная грыжа
- Менее вероятно, но требует исключения — объёмное образование
Важно! Без дополнительного обследования точный диагноз установить невозможно.
Рекомендации
- Неотложные действия:
- При появлении острой боли, повышении температуры, покраснении мошонки — немедленно обратиться к урологу
- Обследования:
- УЗИ мошонки с допплерографией — основной метод диагностики
- Общий анализ мочи
- При подозрении на воспаление — общий анализ крови, СРБ
- При подозрении на опухоль — анализ на онкомаркеры (АФП, ХГЧ, ЛДГ)
- Общие рекомендации:
- Исключить физические нагрузки до обследования
- Носить поддерживающее бельё (плавки)
- Избегать перегрева мошонки
Дополнительная информация
Для подготовки к очному визиту к урологу рекомендуется:
- Записать:
- Когда впервые заметили увеличение
- Были ли травмы паховой области
- Изменяется ли размер мошонки в течение дня
- Наличие болей, дискомфорта
- Сделать фотографии увеличенной мошонки:
- При хорошем освещении
- С нескольких ракурсов
- Для сравнения — фото здоровой стороны
Важно: Рекомендуется очный осмотр уролога в ближайшее время для точной диагностики и определения тактики лечения.