Жалобы

Основные жалобы пациента:

• Недержание мочи
• Планирование зачатия ребенка (вопросы репродуктивного здоровья)

Анамнез заболевания

Из предоставленной информации:

• Возраст начала симптомов не указан
• Характер недержания (стрессовое, ургентное, смешанное) не уточнен
• Данные о ранее проведенных обследованиях отсутствуют

Анамнез жизни

Известные данные:

• Возраст 22 года
• Сопутствующие заболевания не указаны
• Перенесенные операции не указаны
• Особенности образа жизни и сексуального здоровья не описаны

Интерпретация представленных данных

На основании ограниченной информации можно предположить:

1. Недержание мочи в молодом возрасте требует дифференциальной диагностики между:
   • Стрессовым недержанием
   • Гиперактивным мочевым пузырем
   • Нейрогенными нарушениями
   • Анатомическими особенностями
2. Вопросы репродуктивного здоровья требуют оценки:
   • Качества спермограммы
   • Гормонального профиля
   • Состояния предстательной железы

Заключение

Вероятные клинические гипотезы:

1. Стрессовое недержание мочи - требует оценки состояния мышц тазового дна
2. Гиперактивный мочевой пузырь - необходимо исключить нейрогенные причины
3. Смешанная форма недержания - требует комплексного подхода

Рекомендации

Неотложные действия:

• При наличии острых симптомов (задержка мочи, боли) - экстренная консультация уролога

Обследования:

1. Ведение дневника мочеиспускания с помощью приложения "ЭТТА" в течение 3-7 дней
2. Общий анализ мочи
3. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
4. Урофлоуметрия
5. Спермограмма
6. Гормоны крови: тестостерон, ЛГ, ФСГ, ГСПГ
7. Консультация уролога (в нашей клинике или по месту жительства)

Общие рекомендации:

• Ограничение кофеина и алкоголя
• Тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля)
• Контроль водного баланса (1,5-2 л жидкости в сутки)

Приложения для мониторинга:

• iOS – ЭТТА
• Android – ЭТТА

7. Дополнительная информация

Как подготовиться к визиту уролога:

1. Заполните дневник мочеиспускания за 3 дня
2. Подготовьте список всех принимаемых препаратов
3. Запишите все интересующие вопросы
4. Возьмите результаты предыдущих обследований (если есть)

Важно: Окончательный диагноз и план лечения могут быть установлены только после очного осмотра и проведения необходимых обследований.