☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Цистостома

Здравствуйте. Папе 89 лет установили цистостома 12 дней назад. Диагноз: доброкачественная гиперплазия предст железы v 102 R 2000. Осложнения : хроническая задержка мочи. Сегодня прекратила отходить моча, поехали в больницу, поменяли цистостома и отправили домой. Моча отходила хорошо.Сильное кровотечение, из пениса. Вызвали скорую, сделали Дицинон. В больницу отказался, решили посмотреть до утра. Все равно кровит и прилично и уже часа 3 не отходит моча. Что это может быть? Врач предупреждал, что будет кровит, но не так же. Давление упало сильно.
9 октября 2025 19:37
Просмотров: 2

Ответ врача

Ситуация, которую Вы описываете, очень серьёзная и требует немедленного вмешательства. Кровотечение из уретры после установки или замены цистостомы может быть связано с травмой мочевого пузыря, уретры или сосудов, а также с выраженной декомпенсацией на фоне доброкачественной гиперплазии простаты и хронической задержки мочи. Особенно тревожит тот факт, что кровотечение не останавливается, давление у Вашего папы упало, и уже несколько часов нет оттока мочи - это признаки острой угрозы для жизни.

В такой ситуации категорически нельзя ждать до утра. Сильное и продолжающееся кровотечение, отсутствие мочи и падение давления - это показания для экстренной госпитализации. Даже если папа отказывается ехать в больницу, сейчас вопрос стоит о его жизни. В домашних условиях остановить такое кровотечение невозможно, и промедление может привести к тяжёлым осложнениям - вплоть до летального исхода.

Причины кровотечения могут быть разные: повреждение стенки мочевого пузыря катетером, травма сосудов, разрыв слизистой, образование сгустков, которые перекрывают отток мочи, а также обострение хронических заболеваний на фоне возраста и сопутствующей патологии. Иногда при замене катетера кончик может травмировать сосудистую область или шейку пузыря, что сопровождается массивным кровотечением. Скопление крови и сгустков в пузыре может полностью блокировать отток мочи, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Вам нужно немедленно вызвать скорую помощь и настаивать на госпитализации, несмотря на отказ папы. В стационаре потребуется промывание мочевого пузыря, возможно - установка катетера большего диаметра для эвакуации сгустков, коррекция давления, инфузионная терапия, контроль гемоглобина и, при необходимости, хирургическая помощь. Дицинон - это симптоматическая мера, но она не решает проблему источника кровотечения и закупорки мочевыводящих путей.

Понимаю, что ситуация очень тяжёлая, и решение даётся нелегко, но сейчас промедление опасно. Пожалуйста, не ждите до утра - вызывайте скорую повторно и объясните, что у папы продолжающееся кровотечение, нет мочи и упало давление. Это экстренная ситуация, требующая немедленного медицинского вмешательства.