Ситуация, которую Вы описываете, действительно непростая и, судя по всему, вызывает у Вас тревогу. Если у мужчины полностью или частично пропадает желание к сексу именно с партнёршей, но при этом сохраняется интерес к мастурбации, это чаще всего связано не с каким-то заболеванием в классическом понимании, а с психологическими или межличностными причинами. Такое бывает, когда человек испытывает трудности в отношениях, внутренние конфликты, стресс, или у него формируются определённые установки и ожидания относительно секса в паре. Иногда на фоне этого формируется привычка к мастурбации как способу снять напряжение или уснуть, и это становится своего рода ритуалом.

То, что он говорит о чувстве «противности» при сексе и о том, что желание исчезло уже несколько лет назад, требует очень деликатного подхода. Здесь важно не только исключить гормональные или другие медицинские причины (например, снижение тестостерона, проблемы с щитовидной железой, депрессия), но и обратить внимание на его эмоциональное состояние, отношения в паре, возможно, опыт прошлого.

Само по себе отсутствие эякулята при частой мастурбации объясняется просто: если эякуляции происходят слишком часто, организму может не хватать времени на выработку новой порции спермы, и это не признак болезни.

Я бы рекомендовал начать с полноценного медицинского обследования: анализы на половые гормоны, общий анализ крови, оценка психоэмоционального состояния. Но не менее важно - обратиться к специалисту по сексуальному здоровью или психотерапевту, который поможет разобраться в причинах такого отношения к сексу именно в паре. Иногда такие ситуации решаются только в диалоге, иногда - с помощью парной терапии.

Если у Вашего молодого человека появятся какие-то дополнительные жалобы (например, выраженная усталость, снижение настроения, проблемы с памятью, другие изменения в здоровье), лучше не затягивать с визитом к врачу. В любом случае, начинать стоит с диагностики, чтобы понять, что именно лежит в основе этих изменений.