Елена, по Вашему описанию вижу, что ситуация вызывает у Вас беспокойство, и это понятно. Давайте разберёмся спокойно.

Во-первых, уреаплазма parvum, обнаруженная в пределах нормы, не считается доказанной причиной цистита или других воспалительных процессов мочевого пузыря. На сегодняшний день нет убедительных данных, что уреаплазма сама по себе вызывает симптомы, которые Вы описываете, если нет явных признаков воспаления по анализу мочи. То, что в анализах нет воспаления, говорит о том, что классического бактериального цистита у Вас сейчас нет.

Частые позывы, боль и резь могут быть связаны не только с инфекцией, но и с нарушением микрофлоры влагалища, бактериальным вагинозом, а иногда и с функциональными состояниями мочевого пузыря, например, гиперактивным мочевым пузырём или раздражением слизистой после полового акта. Иногда эти симптомы могут быть связаны с состоянием слизистой, а не с инфекцией как таковой.

Что касается антибиотиков, таких как монурал (фосфомицин) или доксициклин: назначать их без подтверждённого воспаления в моче не только неэффективно, но и может навредить. Антибиотики действительно могут нарушить баланс микрофлоры, убивая не только условно-патогенные, но и полезные бактерии, что иногда усугубляет ситуацию и приводит к рецидивам симптомов.

В Вашем случае, если по анализам мочи нет воспаления, а уреаплазма выявлена в пределах нормы, первичный подход - это не антибиотики, а восстановление микрофлоры влагалища. Рекомендую обратить внимание на средства с лактобактериями и пребиотиками, например, вагинальный гель Вагистатил. Он помогает восстановить естественный баланс, подавляет рост патогенной флоры и укрепляет местный иммунитет. Это может значительно снизить частоту неприятных симптомов.

Если жалобы сохраняются, важно пройти обследование у гинеколога для исключения бактериального вагиноза и других гинекологических причин. Иногда требуется дополнительная диагностика - посев мочи, мазки на флору, оценка состояния слизистой.

Если у Вас возникают острые симптомы, похожие на цистит, и есть возможность, попробуйте использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа мочи дома. Это поможет быстро понять, есть ли признаки воспаления, и не прибегать к антибиотикам без необходимости.

Подытожу: в Вашей ситуации антибиотики без признаков воспаления по анализам не нужны. Основной акцент стоит сделать на восстановлении микрофлоры влагалища и контроле состояния. Если ситуация не меняется или появляются новые симптомы, рекомендую обратиться к урологу или гинекологу для дообследования.