Здравствуйте, Игорь!

Я внимательно прочитал Ваше описание ситуации. Всё, что Вы описали - начиная от резкого натуживания при дефекации, ощущения «стояния» мочи в уретре, жжения и снижения частоты мочеиспускания, действительно объясняется с точки зрения урологии и не является чем-то уникальным или редким.

Давайте разберёмся, что произошло. Когда Вы сильно тужились, чтобы опорожнить кишечник, у Вас резко повысилось внутрибрюшное давление - это абсолютно физиологическая реакция. При таком давлении органы малого таза, в том числе мочевой пузырь, простата и уретра, оказываются под значительной нагрузкой. В этот момент часть мочи могла выйти не за счёт работы мочевого пузыря, а просто из-за давления на него извне. Это неестественный для организма способ опорожнения, и после такого «выдавливания» ткани могут немного отечь, особенно если есть склонность к венозному застою. Даже если анализы две недели назад были в норме и не показали ни простатита, ни других проблем, острый отёк простаты или уретры может возникнуть как раз после такого эпизода - и это не будет отражено в стандартных анализах, потому что речь идёт о временном функциональном нарушении, а не о хроническом воспалении или инфекции.

То, что после этого у Вас практически исчезли позывы к мочеиспусканию, хотя Вы выпили достаточно жидкости, тоже объяснимо. Из-за отёка и давления могла снизиться чувствительность мочевого пузыря - он наполняется, но сигнал до мозга доходит хуже. Кроме того, мышцы мочевого пузыря могли временно «устать» после такого принудительного опорожнения, и рефлекс мочеиспускания стал менее выраженным. Это состояние обратимое, но может сохраняться 1-3 дня.

Жжение в уретре после такого эпизода - тоже частое явление. Оно связано с механическим раздражением слизистой и небольшим отёком, а не обязательно с инфекцией. Обычно подобные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Что делать сейчас? Самое главное - не ограничивайте питьё, продолжайте пить 1,5-2 литра воды в день. Это поможет «промыть» мочевые пути и ускорить восстановление. Очень хорошо помогают тёплые сидячие ванны (температура воды около 37-38 градусов, по 10-15 минут 2 раза в день) - они снимают отёк и спазм. Не тужьтесь при дефекации, если есть склонность к запорам - лучше использовать мягкие слабительные или микроклизмы, чтобы не создавать дополнительного давления. Избегайте алкоголя, кофе и газировки - они дополнительно раздражают мочевой пузырь и уретру.

В большинстве случаев такие симптомы проходят самостоятельно за 2-3 дня. Если за это время ситуация не улучшится, если появится полное отсутствие мочеиспускания более 12 часов, боль внизу живота, повышение температуры, мутная моча или кровь - обязательно обратитесь к урологу для очного осмотра и УЗИ мочевого пузыря, чтобы оценить остаточную мочу, сделать урофлоуметрию и исключить задержку.

Ваши анализы две недели назад были хорошими, потому что они отражают хроническое состояние, а не острые функциональные сдвиги, которые могут возникнуть после физического перенапряжения. Это не признак серьёзного заболевания, а реакция организма на чрезмерную нагрузку.

Резюмируя: сейчас наблюдайте за состоянием, пейте воду, принимайте тёплые ванны, не тужьтесь. Если станет хуже - обратитесь к врачу. В подавляющем большинстве случаев такие ситуации проходят самостоятельно и не требуют серьёзного вмешательства.

Если потребуется - приложите фото или скан анализов, если захотите уточнить детали. Но по описанию ситуация понятна и не вызывает тревоги.