Александр, по Вашему описанию ситуация вызывает вопросы, но сразу скажу - в большинстве случаев кровь в сперме (гематоспермия) не связана с чем-то опасным, особенно если нет боли, температуры или других тревожных симптомов. Очень часто подобное бывает после частой мастурбации или сексуальной активности - это связано с микротравмами или перенапряжением сосудов в области простаты и семенных пузырьков. Ваша история с частыми эпизодами мастурбации вполне укладывается в такую картину.
Однако есть нюансы: у Вас кровь появляется не только в сперме, но и при дефекации - именно из уретры, а не из прямой кишки. Это важный момент, потому что такие проявления могут быть связаны не только с воспалением, но и с более редкими причинами, например, с сосудистыми образованиями (гемангиома уретры), которые могут кровоточить при повышении давления в малом тазу, например, при натуживании.
Что делать сейчас:
- Самое главное - полностью прекратите мастурбацию и любую сексуальную активность минимум на 1-2 недели. Это даст понять, уйдёт ли кровь сама по себе, и не усугубит ситуацию. Не стоит пытаться «промыть» простату повторной эякуляцией - это не помогает, а наоборот, может усилить кровотечение или привести к образованию сгустков. Даже если кажется, что «старая кровь» должна выйти - это заблуждение, и повторная стимуляция только мешает заживлению.
- Не принимайте самостоятельно препараты, разжижающие кровь (аспирин, антикоагулянты), если только их не назначил другой врач по жизненным показаниям.
- В ближайшие 3-5 дней обязательно обратитесь к урологу. Нужно сделать общий анализ мочи, анализ крови на ПСА (это маркер простаты) Если по результатам обследования не будет ясности, может понадобиться МРТ малого таза.
- Если кровь не исчезнет в течение 2 недель даже при полном покое, или если появятся новые симптомы - боль, температура, затруднённое мочеиспускание, обильные сгустки крови - не тяните, обратитесь к врачу срочно.
Ваша ситуация, скорее всего, связана с доброкачественным воспалением или микротравмой, но полностью исключить сосудистую патологию (например, гемангиому уретры) можно только после осмотра и обследования. Не волнуйтесь раньше времени, но и не затягивайте с визитом к специалисту - это важно для Вашего спокойствия и здоровья.
Если потребуется, приложите к следующему сообщению результаты анализов или фото заключений - это поможет точнее разобраться в ситуации.

