☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

К УЛУЧШЕНИЮ ЛИ ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ИЛИ НЕТ?

Доброе утро! Расслабление мошонки и нейрогенного. мочевого пузыря - признак чего? Не признак ли улучшения расслабления мочевого пузыря к его наполнению без подтекания мочи? У меня диагнозы: хронический пиелонефрит и нейрогенный мочевой пузырь! Принимаю я такие лекарственные препараты: Нефростен, Везикар, но сейчас между курсами приёма перерыв, Амитриптилин 50 мг по пол таблетки на ночь из-за депрессии! Пагллюферал - 3 - два раза в день и Клоназепам - из-за эпилепсии - на ночь! Объясните мне, пожалуйста! С уважением к Вам!
30 августа 2026 - 07:50
Просмотров: 2

Ответ врача

Николай Владимирович, само по себе ощущение расслабления мошонки не является признаком улучшения именно мочевого пузыря. Чаще всего оно возникает из-за миорелаксирующего и седативного действия принимаемых Вами препаратов, таких как клоназепам, фенобарбитал и амитриптилин. Они снижают общий мышечный тонус, в том числе и в области мошонки.

Что касается самого мочевого пузыря, здесь картина неоднозначная. Если на фоне лечения Вы стали замечать, что эпизоды резких позывов и подтекания мочи уменьшились, это может говорить о том, что мочевой пузырь стал лучше накапливать мочу и меньше сокращаться непроизвольно. Такой эффект действительно возможен, поскольку и Везикар, и амитриптилин обладают расслабляющим действием на стенку пузыря.

Но расслабление не всегда равно улучшению. Если пузырь станет слишком вялым, он может перестать полностью опорожняться, начнёт накапливаться остаточная моча, а это уже риск обострения пиелонефрита и ухудшения работы почек. Поэтому по одним только ощущениям уверенно сказать, что это положительный сдвиг, я не могу.

Чтобы разобраться объективно, необходимо посмотреть, сколько мочи остаётся после мочеиспускания. Для этого нужно сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и, желательно, урофлоуметрию, которая покажет, как пузырь опорожняется. Также полезно несколько дней вести дневник мочеиспусканий (Рекомендую это делать с помощью мобильного приложения "ЭТТА - дневник мочеиспускания"): записывать время, объём выпитой жидкости и выделенной мочи, отмечать подтекания. Тогда станет ясно, действительно ли улучшилось накопление без ухудшения опорожнения.

Не меняйте пока схему приёма препаратов, особенно с учётом перерыва в Везикаре, и обсудите результаты обследования с лечащим урологом. Если появятся боли в пояснице, температура, резкое уменьшение мочи или полная задержка мочеиспускания, обращайтесь за помощью незамедлительно.