☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Синегнойная палочка в моче

Здравствуйте, после удаления дивертикула мочевого пузыря, была занесена синегнойная палочка, после полугода лечения курса цефтадизимом, посев был стерилен, спустя два месяца в посеве мочи 10*4, в посеве простаты 10*5, беспокоют рези после акта мочеиспускания в канале и шейке мочевого пузыря, боли в машонке и промежности
21 октября 2026 - 00:13
Просмотров: 5

Ответ врача

Максим, здравствуйте. Вижу, что Вы написали снова, и жалобы примерно те же — рези в канале и в области шейки пузыря после мочеиспускания, боли в мошонке и промежности. Понимаю, что это тянется долго и утомляет, но давайте не повторять один и тот же круг, а сдвинуться с места.

Скажите, пожалуйста, Вы выполнили то, о чём мы договаривались? Конкретно: сдали ли посев мочи с антибиотикограммой до приёма антибиотиков, утреннюю среднюю порцию, и получили ли результат? Сделали ли УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи? Прошли ли урофлоуметрию и общий анализ мочи? Очень важно понять и такой момент: как именно брали посев простаты, где высеялись 10⁵ — это секрет предстательной железы, моча после массажа или эякулят? От этого сильно зависит, насколько результат отражает именно воспаление в простате, а не просто флору уретры.

И ещё один вопрос, который для меня сейчас ключевой: не начинали ли Вы за эти дни антибиотики самостоятельно или по чьему-то назначению? Если да, то какие и сколько дней — это влияет и на посевы, и на выбор дальнейшего препарата.

Пока из того, что есть, картина складывается в пользу хронического воспалительного процесса в предстательной железе на фоне послеоперационных изменений в стенке пузыря, но подтвердить это вслепую нельзя. Лечить одни только цифры в посеве без очной оценки и без картины опорожнения пузыря — путь в никуда, а синегнойная палочка на повторные курсы отвечает ростом устойчивости.

И на всякий случай напомню, что терпеть не нужно, если поднимется температура с ознобом, появится боль в пояснице, кровь в моче, резко уменьшится количество мочи или мошонка станет резко болезненной и увеличится — тогда не ждите, а вызывайте скорую.

Напишите, пожалуйста, что из обследований уже сделано и какие есть результаты — дальше будет гораздо понятнее, куда двигаться.