5.01. При каком размере лидирующего фолликула рекомендуется делать инъекцию ХГЧ?
Лидирующий фолликул должен быть не менее 16 мм при стимуляции мочевыми гонадотропинами (например, меного-ном); не менее 18 мм при стимуляции рекомбинантными гона-дотропинами (например, пурегоном или гонал-Ф); и не менее 20 мм при стимуляции кломифен цитратом. В некоторых случаях рекомбинантные гонадотропины приводят к появлению зрелых яйцеклеток в фолликулах меньшего размера, при этом должны использоваться такие показатели, как уровень эстрадиола и прогестерона, чтобы определить степень зрелости. (Вышеуказанная разница в размерах обусловлена разницей в механизме действия различных препаратов. Например, кло-мифен цитрат имеет непрямой механизм действия, который требует большего времени. Поэтому фолликул растет дольше, прежде чем яйцеклетка созреет.)