Недержание мочи – крайне неприятная проблема, обычно связываемая в сознании пациентов с возрастными факторами. Тем не менее, у женщин расстройство может возникать и в молодые годы, доставляя массу неприятностей и понижая самооценку. Из-за особенностей строения мочевыводящей системы представительницы слабого пола страдают от недержания гораздо чаще, чем мужчины. Избежать конфуза дамам поможет соблюдение мер профилактики.

Различают два вида недержания: стрессовое и ургентное. В первом случае моча непроизвольно выделяется при резкой (стрессовой) нагрузке: кашле, чихании, смехе, быстрых движениях и.т.д. При напряжении мыщц живота внутрибрюшное давление повышается, на что мочевой пузырь отвечает частичным опорожнением. В нормальном состоянии подтеканию препятствуют два сфинктера, перекрывающих мочеиспускательный канал, – внутренний и внешний. Их правильная работа поддерживается мышцами тазового дна: чем сильнее эти мышцы, тем ниже вероятность недержания.

По-другому проявляет себя ургентное недержание. В данном случае у человека возникают резкие, непреодолимые (ургентные) позывы в туалет с последующим неконтролируемым мочеиспусканием. Это происходит из-за гиперактивности мочевого пузыря, причинами которой могут быть злоупотребление чаем и кофе, прием определенных лекарств, а также ряд заболеваний, среди которых неврологические - болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, а также сахарный диабет. Кроме того, подобные симптомы могут наблюдаться при инфекциях мочевыводящей системы.

У женщин в менопаузе чаще всего наблюдается смешанный тип недержания: сочетание обоих видов расстройства. Для того чтобы избежать заболевания или облегчить его симптомы, стоит быть:

Аккуратнее с тяжестями. Поднятие чрезмерного груза может спровоцировать ослабление сфинктера.

Внимательнее к рациону. Чай, кофе и алкоголь вызывают раздражение мочевого пузыря, что может привести к его гиперактивности. Вместе с тем, необходимо выпивать достаточное количество воды в день: порядка 1,5-2 литров в среднем. При недостатке жидкости моча становится чрезмерно концентрированной, отчего также раздражаются стенки мочевого пузыря. Кроме того, полноценное «промывание» мочевыводящих путей помогает обезопасить себя от инфекции. Что касается пищи, не стоит налегать на острые и копченые продукты, цитрусовые, а также, увы, шоколад.

Осторожнее с лекарствами. Целый ряд препаратов, среди которых диуретики, антигистаминные средства, антидепрессанты, противовоспалительные лекарства, антациды и.т.д., способен спровоцировать недержание. О приеме любых медикаментов нужно обязательно сообщать своему лечащему врачу.

Добросовестнее с весом. Лишние килограммы также мешают нормальной работе мочевыводящей системы. У пациенток с ожирением случаи недержания наблюдаются гораздо чаще, чем у женщин, чей вес находится в пределах нормы.

Здоровее в привычках. Не секрет, что у курящих зачастую наблюдается хронический бронхит. При нем внутрибрюшное давление повышается, и удерживать мочу становится сложнее. Кроме того, никотин действует раздражающе на стенки мочевого пузыря, а постоянный кашель провоцирует подтекание.

Помимо этого, укрепить мышцы тазового дна, а значит, снизить риск недержания, помогают специальные упражнения. Простейшее из них: напрячь на некоторое время, а затем расслабить участок вокруг анального отверстия. При этом работают мышцы в задней части тазовой диафрагмы. Затем нужно задействовать передние мышцы, как будто прерывая акт мочеиспускания. Поочередно напрягать мышцы сзади и спереди следует 30-40 раз, по нескольку приемов за день.

С особым вниманием следует отнестись к своему здоровью не только женщинам в период менопаузы, но и молодым мамам. Гормональные изменения в ходе беременности, постоянное давление матки на мочевой пузырь, огромное напряжение при родах – из-за всего этого около половины женщин вскоре после рождения ребенка сталкивается с проблемой недержания. Разумнее всего в таком случае обратиться к врачу для установления конкретных причин расстройства и комплексного лечения.

Кроме того, крайне важна своевременная терапия инфекций мочевыводящей системы. Помимо недержания, они могут стать причиной большого количества гораздо более тяжелых осложнений, некоторые из которых имеют летальный исход.

Главное помнить – не нужно отчаиваться, не нужно замалчивать проблему – она решима в любом случае!

Автор:
Уролог, онколог В.А. Шадеркина, главный редактор Uroweb.ru