Выделяют четыре степени фимоза.
1 степень фимоза
При первой степени фимоза в расслабленном состоянии обнажение головки полового члена не затруднено. Болезненность и затруднение ретракции препуции возникают во время эрекции.
2 степень фимоза
Вторая степень фимоза характеризуется невозможностью обнажения головки полового члена в состоянии эрекции. Эрекция сопровождается болезненными ощущениями. Ретракция препуции в расслабленном состоянии пениса может быть затруднена, а может и не вызывать проблем.
3 степень фимоза
При третьей степени фимоза обнажение головки полового члена затруднено как в расслабленном, так и в эрегированном состоянии. Эрекция вызывает болезненные ощущения. Однако проблем с мочеиспусканием нет.
4 степень фимоза
При четвертой степени фимоза у мальчиков и мужчин возникают проблемы с мочеиспусканием. О время мочеиспускания моча сначала скапливается в препуциальном пространстве, при его переполнении моча вытекает тонкой струей или каплями. Обнажение головки абсолютно невозможно. Эта степень фимоза характеризуется возникновением осложнений.
Существует классификация тяжести фимоза, предложенная Kikirosetal, включающая пять степеней:
Grade 0 –возможна полная ретракция крайней плоти.
Grade 1 – возможна полная ретракция крайней плоти, но существует сужение за головкой пениса.
Grade 2 – возможно частичное обнажение головки пениса.
Grade 3 – возможна частичная ретракция крайней плоти с обнажением лишь наружного отверстия уретры.
Grade 4 – возможно незначительное сдвигание препуции, но головка и наружное отверстие уретры не визуализируются.
Grade 5 – возможность ретракции крайней плоти полностью отсутствует.
Представленный ниже рисунок отображает данные исследования Kayabaetal. И показывает четыре типа расположения крайней плоти в зависимости ее подвижности и позиции фимозного кольца.
А – ретракция крайней плоти невозможна.
В – возможно обнажение наружного отверстия мочеиспускательного канала.
С – возможно обнажение половины головки полового члена.
D – неполное обнажение головки пениса из-за наличия спаек в области венечной борозды.
Пример еще одной диаграммы, отражающей степени подвижности крайней плоти:
I – полная невозможность ретракции крайней плоти;
II – возможность визуализации наружного отверстия мочеиспускательного канала;
III – возможность оголения половины головки полового члена;
IV – возможность обнажения головки до уровня венечной борозды;
V – свободное обнажение головки пениса.