2.07. Влияет ли количество переносимых эмбрионов на эффективность ВРТ?
В табл.1 представлены данные о количестве родов (в том числе многоплодных) в США в 2004 году в расчете на перенос эмбрионов в зависимости от количества перенесенных эмбрионов (циклы ВРТ с собственными яйцеклетками)).
Как видно из приведенных данных, процент родов был выше при переносе двух и более эмбрионов. Однако при этом повышался и процент многоплодной беременности, чреватой
В редких случаях эмбрион может разделиться, в результате чего получаются однояйцевые близнецы. По этой причине в небольшом проценте случаев после переноса одного эмбриона рождаются двойни, а после переноса двух эмбрионов — тройни различными серьезными осложнениями для матери и плода. Кроме того, на взаимосвязь между количеством перенесенных эмбрионов, процентом родов и процентом многоплодных родов влияют возраст женщины, качество переносимых эмбрионов и общее количество имеющихся к моменту переноса эмбрионов.
Для сравнения ниже (см. табл. 2) представлены данные о количестве родов (в том числе многоплодных) у пациенток моложе 35 лет, у которых после переноса остались эмбрионы для криоконсервации (т. е. перенесенные эмбрионы не были единственными полученными у этой пациентки эмбрионами). В этой группе вероятность наступления беременности при переносе всего одного эмбриона составила около 45,3 %.
Таблица 1
Количество перенесенных эмбрионов | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 и более | |
Роды в расчете на перенос, % | 13,8 | 40,0 | 35,4 | 30,4 | 25,4 |
из них: | |||||
одноплодные, % | 97,9 | 67,3 | 65,2 | 65,5 | 68,6 |
двойни, % | 2,1 | 31,9 | 30,3 | 29,9 | 27,2 |
тройни и больше, % | 0,8 | 4,5 | 4,6 | 4,2 |
Таблица 2
Количество перенесенных эмбрионов | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 и более | |
Роды в расчете на перенос, % | 45,3 | 52,7 | 49,8 | 47,7 | 42,9 |
из них: | |||||
одноплодные, % | 96,1 | 61,6 | 54,4 | 51,5 | 50,9 |
двойни, % | 3,9 | 37,4 | 38,1 | 39,4 | 42,1 |
тройни и больше, % | 1,0 | 7,6 | 9,1 | 7,0 |