Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме сильно снижена. Следует выполнить повторную спермограмму (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории). Если изменения сохранятся, то необходимы осмотр и обследование у андролога для выяснения причины изменений и
1. Вряд ли.
2. Зависит от причины.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме очень сильно снижена. С учетом 4 лет, в которые не получалось забеременеть естественным путем, вероятность зачатия не выше 0,1%.
Следует проконсультироваться с генетиком и дальше пытаться забеременеть путем ЭКО/ИКСИ.