Диагноз пиелонефрит ставится на основании жалоб, осомтра и лабораторных данных (анализы мочи). Все остальные методы исследования носят вспомогательный характер и не играют ведущей роли.
1. При назначении лечения по поводу пиелонефрита допустимо в первый раз не выполнять посев мочи на флор
Не факт, что проблема в почках.
Немного добавлю: посев мочи на флору следует выполнить только в том случае, если в анализе мочи будут увеличено количество лейкоцитов и/или будут присутствовать бактерии.