Цистоцеле

Добрый день! Мне очень нужна консультация специалиста! Мне 59 лет, климакс 8 лет. Жалобы: в течение 5 лет частые позывы мочеиспускания. Диурез общий 2-2,5 л., ночной-1 л.С 20 – 24 часов с интервалом...

Ответ врача

 Вам надо пройти комплексное уродинамическое исследование. (Но и так можно сказать, что если есть такое выраженное опущение тазовых органов, да ещё патология позвоночника, то причина понятна). Записаться на консультацию можно по тел. на сайте(и узнать о цене исследования).
Катетеризация Первая помощь при острой задержке мочи заключается в опорожнении мочевого пузыря. Наиболее эффективно введение катетера в мочевой пузырь через уретру. Это облегчает состояние...
История болезни и физикальный осмотр Врач заподозрит задержку мочи на основании симптомов и попытается подтвердить диагноз при осмотре живота. При задержке мочи внизу живота при осмотре...
Задержка мочи Задержка мочи – это невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. Задержка мочи может быть острой и хронической, полной и частичной. При хронической задержке мочи...
Задержка мочи представляет собой невозможность опорожнения мочевого пузыря. При хронической задержке мочи при желании помочиться у вас может присутствовать проблема с адекватной полнотой струи или...
Что такое цистоцеле? Цистоцеле – это выпадение (пролапс) мочевого пузыря во влагалище у женщин. Существует несколько методов хирургических операций для лечения цистоцеле. Цель лечения...
Здравствуйте, через 3 недели после родов опустилась передняя стенка влагалища и имеется цистоцеле. Роды были тяжёлые, ребёнка из меня выдавливали.Я бывший медик и являюсь носителем гепатита В, берёте...

Ответ врача

Берем, конечно, тем более, коллег :). Мы готовы помочь Вам на базе (г. Москва), запись на прием к нашим специалистам по телефону 8(495)790-64-65.
Здравствуйте, я на 4 месяце беременна, поставили диагноз Цистоцеле (гдето 2 -3 степени) так как увеличение видно и даже вылазиет из влагалища при натуги, боюсь что мне делать, как я буду рожать, ведь...

Ответ врача

Уважаемая Виктория! Сейчас пока ничего существенного сделать нельзя. После родов можно выполнить слинг - оперативное лечение. Удачи!
Если Вы – женщина, которая испытывает дискомфорт или выбухание в области влагалища, проблемы с мочеиспусканием или болезненность при половом контакте, то возможно, что Ваш мочевой пузырь сместился...
добрый день.я елена,мне 30лет,замужем,детей нет.страдаю своим недугом 10 лет.началось с острого цистита,цистит вылечил уролог,а проблема осталась.анализы все отличные,на половые и скрытые инфекции...

Ответ врача

Уважаемая елена! Необходимо выполнить КУДИ - комплексное уродинамическое исследование, цистоскопию. Я могу рекомендовать Вам обратиться в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru). Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Телефон регистратуры 63-53-42. Удачи!
добрый день.я елена,мне 30лет.страдаю своим недугом 10лет.началось все с острого цистита,цистит прошел,но осталась проблема в виде постоянных позывов к мочеиспусканию.мочу не теряю,могу терпеть долго...

Ответ врача

Уважаемая Елена! По всей видимости, у Вас гиперактивный мочевой пузырь без детрузорной гиперактивности. Должны быть эффективны препараты антимускаринового ряда - Товиаз, Везикар, Детрол, Спазмекс, Дриптан. Обратитесь к урологу для их назначения и подбора дозы.
У меня двое детей. Первые роды были в 1986, во время которых не была сделана перинеотомия и получились множественные разрывы промежности (17 часов безводный период при весе ребенка 4кг). Швы...

Ответ врача

Уважаемая Ирина! Часто у женщин после родов возникает слабость мышц тазового дна, и к существующему у большинства женщин циститу присоединяется уже органический компонент – вероятнее всего, цистоцеле (это опущение мочевого пузыря, что еще называется опущением передней стенки влагалища, но в данном случае подчеркивается заинтересованность в процессе мочевыводящей системы. Цистоцеле может сопровождаться стрессовой инконтиненцией (недержанием) мочи, связанным с родовой травмой мышц таза и мочевого пузыря. В такой ситуации какие-либо консервативные методы лечения малоэффективны. На сегодняшний день хорошо зарекомендовавшим себя способом оперативного лечения недержания мочи является субуретральный слинг. Это ряд операций, смысл которых заключается в подвешивании уретры в виде гамака специальными синтетическими полосками (пропилен). Это TVT, TOT, IVS и др. Такие операции выполняются практически в амбулаторных условиях (в разных клиниках по-разному). Можете обратиться на очный прием к специалистам урологам (Москва), все организационные вопросы решите по телефону 8(905)74-32-833. Учитывая, что Вы проживаете не в Москве, Вы все равно можете пройти обследование, а если потребуется, то и лечение в (Москва) по квоте (это вид медицинской помощи, когда большую часть расходов берет на себя государство), которую Вы получаете в Департаменте здравоохранения по месту жительства. Подробнее http://03uro.ru/uropedia/quota. Удачи!
В настоящий момент у меня диагноз:хронический интерстициальный цистит со снижением емкости мочевого пузыря(язвы Ханнера, цистоцел 1.В мае 2008 г в Москве в б-це №50 было сделано гидробужирование...

Ответ врача

Уважаемый Наталия! В лечении интерстициального цистита большое значение имеет внутрипузырная терапия, т. е. инстилляции. Ее можно применять и отдельно, и вместе с основным лечением. Из препаратов, вводимых в мочевой пузырь, наиболее применимы диметилсульфоксид (ДМСО), гепарин, гидрокортизон, лидокаин в различных сочетаниях и различных курсах введения. ДМСО является противовоспалительным средством, миорелаксантом и обезболивающим препрататом. Одним из новых препаратов для лечения интерстициального цистита является Элмирон. Однако, надо заметить, что положительные результаты лечения интерстициального цистита являются непродолжительными. Хорошим эффектом считается достижение длительной ремиссии. Пациенту могут быть предложены хирургические методы, такие как фульгурация - разрушение (коагуляция с помощью лазера или электрокаутеризации) патологически измененных тканей мочевого пузыря, хирургическая реконструкция – аугментационная цистопластика. Подробнее можете прочитать http://03uro.ru/uropedia/cystitis. Удачи!
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 48 лет. Последние 4 года беспокоит то, что при резких движениях, поднятии тяжести, быстрой ходьбе или беге происходит недержание мочи. Недавно решилась сходит к...

Ответ врача

Я не писатель, а хирург. Читайте в Интернете. Хотите, мы можем прооперировать
добрый день! Сыну сейчас 4 года. В год выявлен врожденный порок развития: двусторонний гидронефроз 2 степени, обструктивный мегауретер, цистоцеле. Два с половиной года назад была сделана операция:...

Ответ врача

Ситуация сложная, дать однозначного ответа не могу. Нужно видеть данные лучевых методов диагностики. Мальчик нуждается в осмотре одного из ведущих урологов страны
Сыну сейчас 4 года. В год выявлен врожденный порок развития: двусторонний гидронефроз 2 степени, обструктивный мегауретер, цистоцеле. Два с половиной года назад была сделана операция:двусторонняя...

Ответ врача

Уважаемая Елена! Ситуация очень серьезная, к сожалению, зоачно прокомментировать невозможно. Необходимо смотреть ребенка, снимки, все обследования в динамике. Я могу рекомендовать Вам обратиться в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru), либо на сайт этой кафедры Uroprofi.ru. Эта кафедра и её клиники отличаются передовыми технологиями в лечении различной сложности урологической патологии, в том числе и детской. Возможно, Вам будет предложено приехать на консультацию. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Удачи Вам!
Здравствуйте. Я из Екатеринбурга, после 2-х пластик цистоцеле отсутствует диафрагма нижняя , отсутствие всех половых органов , кастрация и отсутствие шейки. Возможно ли делать пластику. Здесь в...

Ответ врача

Уважаемая Людмила Валентиновна! Профессор Лоран О.Б. работает в б-це Боткина. Можете обратиться в нашу клинику С уважением профессор М И Коган
Здравствуйте! Сыну сейчас 3 года. В год выявлен врожденный порок развития: двусторонний гидронефроз 2 степени, обструктивный мегауретер, цистоцеле. Два года назад была сделана операция:двусторонняя...

Ответ врача

Уважаемая Елена! 1.1 раз в год УЗИ мочевой системы, 3-4 р в год - анализ мочи 2. Почку можно не удалять, если она не дает рецидивов инфекции 3. Санаторно-курортное лечение 4. Ухудшения функции единственной правой почки С уважением профессор М И Коган
Здравствуйте! У сына врожденный порок развития: двусторонний гидронефроз, обструктивный мегауретер, цистоцеле. Два года назад была сделана операция:двусторонняя уретерецистонеимплантация с...

Ответ врача

Уважаемая Елена! К сожалению, такие серьезные вопросы заочно не решаются. Лечение любой патологии, а особенно детской, необходимо проводить только у специалистов. Я могу рекомендовать Вам обратиться в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru). Эта кафедра и её клиники отличаются передовыми технологиями в лечении различной сложности урологической патологии, в том числе и детской. Возможно, Вам будет предложено приехать на консультацию. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Удачи Вам!
32 года, В 5 летнем возрасте переболела циститом.Рези при мочеиспускании и после беспокоят постоянно каждый день.Обследовалась - цитоскопия (цистоцеле).Посев мочи - отрицательный.Вирусные инфекции -...

Ответ врача

Уважаемая Ирина Владимировна! Действительно, хронический цистит – это головная боль и пациента, и лечащего врача, т. к. на первом этапе стоит выяснение причины цистита, а потом уже лечение. Вы знаете, Ирина Владимировна, что хронический цистит – это длительно протекающее заболевание, требующее очень упорного лечения. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, его шейки (так называемый, шеечный цистит), интерстиция (интерстициальный цистит). Обострение этого заболевания происходят после переохлаждения, после перенесенных простудных заболеваний, стрессов, переутомления, в общем, во всех ситуациях, когда происходит снижение защитных функций организма. В своей практической работе при лечении хронического шеечного цистита я использую следующую схему: 1 Исключение острого, соленого, алкоголя 2 Мочегонные травы – кукурузные рыльца, толокнянка, хвощ полевой, лист брусники – по 1/3 стакана 3 раза в день после еды 3 Тимоген – по 1 мл 1 раз в день в/м – 10 дней (иммуностимулирующий препарат) 4 Препараты из группы фторхинилонов (уросептики) ципролет по 250 мг 3 раза в день – 10 дней 5 Метронидазол по 500мг 3 раза в день – 7 дней 6 Свечи с красавкой – по 1 свече на ночь в задний проход Это основная схема. Далее лечение надо продолжить с помощью физиопроцедур (амплипульс на область мочевого пузыря), инстилляций (введение в мочевой пузырь препаратов, например, протаргола 2% – раствор серебра). Далее, не следует забывать о таком осложнении длительно текущего хронического цистита, как гиперактивный мочевой пузырь. Когда нет инфекционного начала, нет как такового воспаления, а дизурические явления (боли, рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря) остаются. В таком случае оправдано применение таких препаратов, как дриптан (по 1 таб. 2 раза в день до 30 дней), или спазмекс, или детрузитол по схеме. В ряде случаев хронический цистит протекает латентно, при этом наблюдаются нормальные анализы мочи, отсутствие возбудителя при бакпосевах. Инструментальные методы обследований (УЗИ и цистоскопия) также не дают подтверждения этого диагноза. Возможно, что в таком случае речь идет о цисталгии – это боли или чувство дискомфорта над лобком, боли и дискомфорт при мочеиспускании при нормальной моче. Это заболевание также называют неврозом мочевого пузыря, он встречается только у женщин. Причина неизвестна. Ясно, что жалобы появляются при гормональных нарушениях и в большинстве случаев зависят от расстройств кровообращения в области треугольника Льето и шейки мочевого пузыря в связи с местными патологическими процессами в окружающих органах, первое место среди которых принадлежит гениталиям. Как правило, при сопоставлении жалоб больной с результатами обследований, можно говорить о наличии данной патологии (моча нормальная, при цистоскопии изменений на слизистой оболочке не наблюдается, только лишь изменения в области треугольника). Обязательно должны быть обследованы гениталии. Рациональное лечение цисталгии заключается в устранении заболеваний женской половой сферы. Что касается цистоцеле, то это опущение передней стенки влагалища, и, соответственно, и мочевого пузыря. Цистоцеле может сопровождаться стрессовой инконтиненцией (недержанием) мочи, связанным с родовой травмой мышц таза и мочевого пузыря. В такой ситуации какие-либо консервативные методы лечения малоэффективны. На сегодняшний день хорошо зарекомендовавшим себя способом оперативного лечения недержания мочи является слинг. Это ряд операций, смысл которых заключается в подвешивании уретры в виде гамака специальными синтетическими полосками (пропилен). Это TVT, TOT, IVS и др. Такие операции выполняются практически в амбулаторных условиях (в разных клиниках по-разному). Единственным недостатком этих операций является их стоимость – около 1000 дол. Но результаты обнадеживающие. Существует и множество других методик, которые подбираются индивидуально. Профессионально подобными вопросами занимаются урогинекологи. В Москве очень сильная урогинекологическая школа представлена кафедрой урологии Московского государственного Медицинского Стоматологического Университета (Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б.). Обращаться: Клиническая больница 50 , доцент Годунов Борис Николаевич, доцент Дьяков Владимир Валентинович, телефон в Москве - 211 31 29 . Если у Вас будут ещё вопросы, пишите, буду рад помочь коллеге.