Уважаемый Роман!
1. Снижен объем эякулята.
2. Повышено количество лейкоцитов.
3. Астенозооспермии (снижения подвижности сперматозоидов) нет, судя по Вашему описанию - подвижные - 45%, малоподвижные - 28%, т. е. общая подвижность составляет 73% - это норма.
4. Результата одной спермограммы мало для выводов. Сдайте еще одну спермограмму с интервалом в 2-3 месяца (полный цикл сперматогенеза) с соблюдением всех правил сбора (отказ от курения, алкоголя, бани и сауны, 3х-дневный период воздержания). Если изменения сохранятся - обратитесь к урологу для обследования и выяснения причины этих изменений (инфекции, воспаления, варикоцеле, иммунные или гормональные нарушения).
Удачи.