☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Анатолий Михайлович Меня зовут Татьяна мне 24 года живу в г

Здравствуйте, Анатолий Михайлович!
Меня зовут Татьяна, мне 24 года, живу в г. Зернограде Ростовской области.
Заболеванием почек страдаю с 12 лет, стояла на учете у уролога.
Так получилось, что в августе 2003 г. сильно простыла, в течение двух дней страдала задержкой мочеиспускания, затем обратилась к врачу, отправили в Ростовскую областную больницу, там находилась в стационаре 2 недели. Задерка мочи продолжалась 3 недели. Должна была явиться в конце сентября для нефробиопсии для исключения гломерулонефрита, но не поехала. Лечение мне не понравилось, отсоветовали больные пациенты с таким диагнозом (после биопсии почка болит еще больше). Вот уже 4 месяца чувствую себя неважно.
Диагноз: Хронический вторичный пиелонефрит на фоне аномалии развития почек, дисплазия почек, неполное удвоение ЧЛС слева с исходом в нефросклероз с умеренным снижением нарушения почек, нефроптоз правой почки. Артериальная гипертензия. Хр. гломерулонефрит (под вопросом).
Лечение:
кальция хлорид 1% - 200,0 в/в капельно; дроверин в/м; пентоксифилин 100 мг х 3 р/д.
Анализы:
Имунограмма от 05.08.03 г.: Т-лимф – 58, абс. число – 1,183; В-лимф – 25, абс. число – 0,510; Уд. В – 11,58; Уд. А – 2,04; М – 2,30
Исследование крови
Дата Гемогл. Эрит
роци
тов Лей
коци
тов СОЭ Цв. Пока
зат. Б Э Миэл Ю П С Л Мон. Рети
куло
циты тром
5.08. 116 3,7 6,0 15 0,95 - 1 - - 1 68 27 3 5 185,0
16.08. 114 3,8 7,8 13 0,9 - 1 - - 1 70 25 3

Основные биохимические показатели крови от 5.08.03 г: мочевина – 8,3; Cr - 88,5;
о. белок – 66; билирубин – 16; АЛТ – 0,15; АСТ – 0,2.
от 18.08.03 г.: мочевина – 4,9; Cr – 70,8
Анализ мочи
Дата коли
чество цвет прозр удельн.
вес реакц осадки белок сахар микроскопические
эпид.
м. и. цилиндр эпит.
почек эрит
роцит лейко
циты
5.08. 50,0 с/ж нет 1005 кисл - 0,66% - бол. колич. бол. колич. 0-1х 0-1х 1-2х
20.08. 100,0 с/ж нет 1008 кисл - 0,99% - бол. колич. бол. колич. 0-1х 0-1х 3-5х

УЗИ почек от 12.08.03 г: Нефросклероз обеих почек, левая – 85 • 33, паренхима – 10; правая 76 • 30, паренхима – 12.
Проба Реберга от 08.08.03 г.: Д – 24 мл/ мин; СКФ – 117,9 мл/ мин; R – 98,0 %.
Лечение рекомендации:
(нолицин, курантил, диротон; фитотерапия 2 мес. (березовые почки, лист брусники, толокнянки).
P/S: Возможно есть ошибки в описании анализов, т.к. я не владею медцинскими терминами.
2 декабря 2003 12:00
Просмотров: 989

Ответ врача

Уважаемая Татьяна Валерьевна! Спасибо за подробное описание заболевания, это значительно облегчает проведение консультации. Хронический пиелонефрит – это длительно протекающее заболевание, требующее очень добросовестного отношения к выполнению назначений. Лечение заболевания упорное, тем более, что у Вас наблюдается нефросклероз. Тактика ведения данного заболевания, выбранная Вашими врачами, грамотно и правильно построена. Препараты, применяемые при этом заболевании – это антибактериальные, противовоспалительные препараты, уросептики, антиагреганты (трентал, курантил и др.) В Вашем случае большое количество лейкоцитов в анализах мочи – это повод для длительного (возможно, в течение нескольких месяцев) назначения антибиотиков согласно посевам мочи на флору и ее чувствительность к антибиотикам. Наберитесь терпения и удачи Вам!