22 января 2006 - 04:44
Пол: Мужской
Возраст: 42 года
Здравствуйте доктор.В 1996 году, в 14 летнем возрасте был поставлен диагноз
-варикацелли.Проведена операция в конце 1996 года.Хирурги признали операцию
успешной.Венозный сгусток уменьшился значительно,но не изчес полностью.
Я живу с девушкой.Секс регулярен.Один раз в 2-3 дня.Никакого злоупотребления нет.
Но я начал ощущать боль в венозном сгустке в середине 2004.Иногда боли нет,ни до акта (после наступления эрекции) ни после акта.Но иногда, боль появляется сразу перед актом,но не сильная,вовремя и после акта,доволно
сильная.И сохравняется в течении ещё нескольких часов.Работа сидячая,но с
тараюсь больше ходить.Был у уролога в конце 2004,он сразу сказал ,что операцию выше
описанную зделали-зря.Почему он не объяснил.Собираюсь к нему на прием.Что мне делать?По-этому поводу?
Так и жить или нужно обратиться к врачу?Неужели нужно делать ещё одну аперацию?
Есть ещё одна проблема.Никогда не делал спермограмму.Сперма иногда бывает в виде "желе" ,но не полная её часть ,а прмерно %20-30.Его форма строго такова:напоминает червяка.Диаметр именно такой ,какой диаметр позволяет выйти этому "желе".Вдлинну примерно полтора сантиметра ,но есть и меннее сантиметра части,их немного.Такая ситуация давно.Но иногда ,сперма совершенно нормальной консистенции продолжительное время,месяцы.Но иногда "раз через раз" .Что мне нужно сделать доктор?
22 января 2006 04:44
Просмотров: 491
Ответ врача
Уважаемый Артур! Варикоцеле - это варикозное расширение вен семенного канатика (гроздьевидного венозного сплетения) за счет патологического венозного сброса из левой почечной вены (в норме кровь оттекает наоборот - по яичковой вене в левую почечную вену). Подобное состояние возникает в период полового развития. Данное заболевание имеет врожденную предрасположенность. В связи с тем, что венозная кровь не несет в себе питательных веществ и лишена кислорода, яичко недополучает нужных ему питательных веществ и энергетического материала. Это одно из звеньев нарушения сперматогенеза и гормональной функции. Яичко вынесено природой в мошонку специально, сперматозоиды созревают в "спартанских" условиях, где температура на 4-8 градусов ниже, чем температура тела. Ведь сперматозоиды перед тем, как попасть к яйцеклетке, выходят наружу, где встречаются с агрессивной внешней средой. Это несколько упрощенное объяснение. Когда же в мошонке выражено варикозное расширение вен, то температура повышается и становится близкой температуре тела. В таких условиях нормальное созревание сперматозоидов становится невозможным. Это ещё одно патологическое звено Вашего заболевания. По очень сложному иммунному механизму поражается не только левое яичко, но и правое. Организмом вырабатываются антитела на свои же сперматозоиды, которые повреждают последние. Некоторые авторы говорят ещё о чисто механическом давлении варикозно расширенных вен на яичко, но мне это кажется неубедительным. Консервативных методов лечения варикоцеле не существует, это заболевание лечится исключительно оперативным способом. Если Вы спрашиваете мое мнение, то я считаю, что Вы совершенно правильно поступили, выполнив эту операцию. В настоящее время операции выполняются при любой стадии заболевания (1-2-3) и считаются крайне необходимыми. Спермограмму можете сдать в любой лаборатории. Удачи!