13 мая 2010 - 18:06
Пол: Женский
Возраст: 46 года
Здравствуйте, моему отцу 54 года. Сr левой почки, ст.Ш, Т3бN0М0. кл.группа 2. гистология от 05.04.2010г. (почка): Почечно-клеточный рак, светлоклеточный вариант, без прорастания капсулы. Была проведена паллеативная нефрэктомия слева. Удаление тромба почечной вены. Ушивание левого надпочечника. Тромботичеческие массы не удалены, т.к. плотно фиксированы (вросшие в стенки сосудов). КТ - После левосторонней нефрэктомии по поводу ЗНО: Ширина культи почечной вены составляет 18 мм, полость её ниже полой с уровня тела ТШ 11 до подвздошных вен выполнены тромботическими массами. В просвете селезеночной вены выявляется гиподенсивный участок шириной 10,4 мм. Отмечается расширение воротной, верхней, нижней брыжеечных и селезеночной вен соответственно до 16,7 мм, 13 мм, 15,6мм и 15,2мм. Выявляется селезеночные желудочные коллатерали. Заключение: Признаки тромбоза нижней, культи левой почечной, подвздошных, воротной вен, подпеченочной картальной гипертензии.
На сегодняшний день: сильные боли и отеки правой ноги. Возможно ли дальнейшее лечение (операция) по удалению опухолевых тромбов в венах? Если нет, то возможно ли вобще какое-либо иное личение? Мы делали заявку на квоту в центральный НИИ, но врачами нашей больницы нам было отказано в квоте, объясняя, что никто и никогда не возмется за такую операцию (тромбоктэмию), в связи с распространённостью основного процесса (тромбы в нижней полой вене, почечной справа, селезеночной, печеночной, верхней и нижней брыжеечных). Прописали 5 курсов реаферона по 3 млн.ЕД № 10 и Сигедрин по 1 табл./день. Благодарю за ответ. С Уважением, Ирина
13 мая 2010 18:06
Просмотров: 769
Ответ врача
Уважаемая Ирина! Вопрос о возможности и целесообразности предоставления квоты на лечение в Москве решается в местоном департаменте здравоохранения, главным онкологом области. С уважением.