Прошу проконсультировать по следующей ситуации:
У моего ребенка гидронефроз. Во время беременности патологии почек плода выявлено не было. В 1 месяц по УЗИ - расширение полостной системы почек: справа - за счет чашечек нижней группы до 4 мм, лоханки до 1 см; расширение полостной системы слева - за счет чашечек всех групп до 6 мм. В 3 месяца обследовались в урологическом отделении. УЗИ - правая почка: 68*25, паренхима 10, чашечки - 6 мм, лоханка - 11 мм; левая почка 67*25, паренхима 9, чашечки 6 мм. Цистография - структурных нарушений нет. В\в урография- гидронефроз справа 1 степени, пиелоэктазия слева. Рекомендовано УЗИ - контроль.
УЗИ в 5 месяцев - сократилась собирательная система обеих почек. Лоханка справа 8 мм. Лоханка слева смешанная 6 мм, чашечки слева до 3 мм.
До года периодически сдавали общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко - без патологических изменений (Лейкоциты 1 - 3)
УЗИ в 1 год 2 месяца - полосная система расширена справа за счет лоханок до 6.5 мм, слева за счет лоханок до 6.5 мм. УЗИ в 1 год 7 месяцев - полосная система левой почки не расширена, справа расширение за счет чашечек всех групп до 3.5 мм, лоханки до 7 мм.
УЗИ в 2 года 1 месяц - слева не расширена, справа расширена за счет лоханки до 6 мм.
В 2 года 3 месяца перед садиком обследовались в урологическом отделении. УЗИ почек: правая 78*25, паренхима 8, лоханки 11, чашки 6; левая 80*24, паренхима 7, лоханки 7, чашки 5. После фуросемида лоханка справа 14, чашки 10; слева лоханка 15, чашки 8. Внутривенная урография - двухсторонний гидронефроз 1 степени. При выписки дано заключение: двухсторонний гидронефроз справа 1 степени, слева 2 степени. В садик сказали не ходить, чтобы не хватать инфекцию. Рекомендована операция слева.
Насколько необходима операция? Возможно ли консервативное лечение? (Сейчас нам 2.5 года. Мы не принимали никаких лекарственных средств, только контролировали ОАМ, УЗИ.). Какова вероятность ухудшения в нашем случае с течением времени без операции? Были ли в Вашей практике случаи устранения гидронефроза с возрастом и ростом детей. Очень не хочется делать операцию! Очень жду Вашего ответа и совета!!!!
Заранее спасибо за ответ.