20 апреля 2006 - 19:46
Пол: Женский
Возраст: 40 года
Моему мужу делали операцию по поводу крипторхизма в 1982г. (в 2года 8 мес).В 2005г. он сдавал спермограмму, ее результат:Объем 5мл. PH-8,6; спермотазоиды-нет, клетки сперматогенеза - 0-0-1. УЗИ органов мошонки: объем правого яичка - 11,3куб. см., объем левого яичка - 8,4куб.см. Придатки без особенностей. Гормоны крови: ФСГ - 9,73, ЛГ - 5,34 , тестестерон - 4,86.Клинический диагноз: Азооспермия. Гипоплазия левого яичка.
В июле 2005г. была сделана диагностическая биопсия. Она показала: в правом яичке – диаметр канальцев несколько уменьшен, канальцы с извитыми контурами. Собственная пластинка утолщена. Просвет канальцев несколько уменьшен. Число клеток Сертоли несколько увеличено. Расположение клеток Сертоли псевдостолбчатое. Ядра округлой формы, с округлым, центрально расположенным ядрышком. Сперматогенез не совершается. В просвете некоторых канальцев десквамированный сперматогенный эпителий в очень небольшом количестве. Интерстиций повышен. Число клеток Лейдига повышено, они крупные с вакуолинизированной цитомлазмой и пигментом. в левом яичке – канальцы с извитыми контурами. Собственная пластинка резко утолщена. Просвет канальцев несколько уменьшен. Эти канальцы без клеточного содержимого.В других канальцах число клеток Сертоли увеличено. Расположение клеток Сертоли псевдостолбчатое. Ядра округлой формы, с округлым, центрально расположенным ядрышком. Сперматогенез не совершается. В просвете некоторых канальцев десквамированный сперматогенный эпителий в очень небольшом количестве. Интерстиций повышен. Число клеток Лейдига повышено, они крупные с вакуолинизированной цитомлазмой и пигментом. Заключение: синдром клетки Сертоли только. Вариант дисгенные Сертолиевые клетки.
Прошу Вас прокомментировать эти данные и дать варианты решения этой проблемы. Что нужно сделать и куда обратиться за помощью с таким диагнозом? Возможно ли расчитывать на ИКСИ?
Буду Вам очень признательна за исчерпывающий ответ и комментарии моей ситуации. Заранее благодарна.
20 апреля 2006 19:46
Просмотров: 674
Ответ врача
Уважаемая Риша! Синдром «только клетки Сертоли» (Sertoli-cell-only) получил свое название из-за того, что в яичке не определяются герминогенные клетки, т. е. наблюдается аплазия герминогенных клеток, клеток сперматогенеза. Вам необходимо обратиться в Центр планирования семьи (или Центр репродукции), где профессионально занимаются решением подобных вопросов. На нашем сайте размещена База Данных урологов, Вы можете найти уролога в Вашем регионе, который Вашего мужа проконсультирует по данному вопросу. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Удачи Вам!