Три месяца назад мне проведена роботоассистированная РПЭ по поводу РПЖ Т2сNoMo, Гл.6 (3+3). По результатам гистологии установлено рТ2сNoMo, Гл.7 (3+4), хирургический край негативный. Операцию проводил проф. Пушкарь Д.Ю. (пользуясь случаем, скажу - провел идеально! За что я ему глубоко благодарен).
По прошествии трех месяцев состояние хорошее, однако анализ показал ПСА=0,23. Согласно литературе (в т.ч. на Вашем сайте), это означает начало биохимического рецидива. Мой лечащий врач меня успокаивает и говорит, что надо еще понаблюдать. Я ему, конечно, верю, и не собираюсь оспаривать или подвергать сомнению его решения. Однако для себя хочу убедиться в правильности выбранной тактики, воспользовавшись независимым профессиональным мнением специалистов.
1. Чем опасно для меня проведение немедленной "спасительной" лучевой терапии? Ведь согласно литературе, ДЛТ непосредственно после РПЭ дает существенный рост % безрецидивной 5-ти и 10-ти летней выживаемости?
2. Целесообразно ли на этом этапе в моем случае искать какие-то варианты лечения помимо выжидательной тактики?
3. Зачем ждать развития рецидива, если на начальном этапе подавить процесс развития опухоли всегда легче, чем на последующих?
4. Какие современные технологии ДЛТ доступны у нас в РФ сегодня и какие наиболее продвинутые в мире технологии вообще можно было бы применить (гамма-нож, нанонож и т.п. - если такая возможность есть)?
Заранее спасибо.