5 марта 2004 - 12:00
Пол: Женский
Возраст: 20 года
Здравствуйте, у меня хронический пиелонефрит и удвоение левой почки. Сейчас я беременна, 23 недели, мне 25 лет. С начала беременности мне было прописано в ЖК пить ортосифон в
пакетиках, дважды в день. И брусничные, клюквенные морсы. Для профилактики осложнений с почками. Анализы мочи были в норме. Примерно неделю назад у меня внезапно начались отеки
(по утрам, кольца не надевались, от белья на теле оставались следы, под глазами - мешки), продолжались ровно неделю и
внезапно закончились. В правой почке была ноющая боль, в левой - покалывающая. Инфекций у меня никаких не выявлено (посев чистый), скрытых тоже нет, диету я строго соблюдаю. Анализ мочи: белок-следы, эпителий плоский - много, лейкоциты - единицы, цилиндры гиалиновые - 001 в Y (неразборчиво), слизь -густо, соли-неразборчиво. Анализ в первый день отсутствия отеков, забор производился с соблюдением гигиенических требований. В этот день было выпито 1675 мл. воды, вышло - 1190мл. В след дни соотношение
вход/выход такие: 1355/1545, 885/1480. Я перестала принимать ортосифон и пить бруснику. Ноющая боль в почках есть. В моче невооруженным глазом видно хлопья. Есть ли смысл ограничивать объемы выпитого? У меня сильная жажда, если я ограничу сильнее, то буду терять сознание. Я читала, что назначения ограничения литром просто опасны, что на западе беременным рекомендуется выпивать не менее 2,5 литров. Стоит ли пить ортосифон? Можно ли пить гинепрал (у
него в инструкции написано, что он может задерживать жидкость, но мне его прописали в ЖК потому, что у меня миома матки). Как мне контролировать ситуацию на время беременности? Я очень опасаюсь, потому что среди моих знакомых три случая гибели малыша из-за подобных проблем.
Есть ли средства, позволяющие контролировать белок в моче в домашних условиях?
5 марта 2004 12:00
Просмотров: 1004
Ответ врача
Уважаемая Марина! Вы очень правильно поступили, что учитываете водный баланс (количество выпитой и выделенной жидкости). Также Вам надо проводить контроль артериального давления, общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко, анализа мочи по Зимницкому (проверяется концентрационная способность почек), биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, остаточный азот, глюкоза). Самостоятельно не надо назначать и отменять какие-либо препараты, которые выписаны врачом, клюквенные и брусничные морсы вреда не принесут, поэтому пейте на здоровье. Трудно сказать, чем были вызваны у Вас кратковременные отеки, возможно, что сыграло роль применение гинепрала, но его Вам принимать необходимо. Анализ мочи в пределах нормы, водный баланс отражает период схождения отеков (количество выделенной жидкости больше, чем принятой внутрь). Настоятельно рекомендую Вам проконсультироваться у своего акушера-гинеколога (на предмет гестоза) и нефролога. Если повторится подобное состояние (т. е. будут отеки), то надо будет сделать УЗИ почек, мочевого пузыря. Что касается количества принимаемой жидкости, то это количество Вам должен определить акушер-гинеколог (если отеки будут нарастать, то количество жидкости все-таки придется уменьшить, конечно, до разумных пределов). Пишите, буду рад помочь.
Шадёркин И.А.