☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Спасибо за ваш отклик на вопрос Цистоскопию и различные

Уважаемый Игорь Аркадьевич
Спасибо за ваш отклик на вопрос.
Цистоскопию и различные анализы проходила неоднократно, все в норме. Есть липома в области 4-го позвонка. Нейрохирурги однозначно заявляли, что причина в ней. Однако остальные врачи эту версию отрицали. Несколько лет назад сдавала анализ на компьютере (к сожалению не помню, как он назывался). Диагноз - ургентное недержание мочи. Проходила консультации психотерапевтов,невропотологов, курсы иглоукалывания. Лекарства (дриптан и пр.) не помогли. Симптомы - сильный позыв, сдержать который невозможно. В течение дня от 5 до 20 раз. Иногда через 5 минут, иногда через 2-3 часа, порции различны. Ночью симптомов нет. При нервном возбуждении позывы учащаются.

Вопрос № 1290
Алла

Здравствуйте. У меня проблемы с мочевым пузырем - недержание и частые позывы. Однако ночью подобных проблем нет. Иногда возникают ноющие боли в пояснице. Почки никогда не обследовала, обошла множество урологов в клиниках, диагноз не поставлен. Возможно ли у меня опущение почек и что возможно сделать? Спасибо.
Ответ на вопрос:


Уважаемая Алла! Для ответа на Ваш вопрос, необходимо уточнить: какое именно у Вас недержание (сильные позывы, что Вы можете добежать до туалета, или мочеиспускание при звуке воды, или недержание при смехе, кашле, чихании), сколько раз в день Вы мочитесь, большими или малыми порциями выделяется моча при недержании и при обычном мочеиспускании? Также, если Вы никогда не обследовались, Вам необходимо это сделать. А именно: сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости надо сделать цистоскопию (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря). При уточнении результатов, напишите, буду рад Вам помочь.
Шадёркин И.А.
15 марта 2004 12:00
Просмотров: 1319

Ответ врача

Уважаемая Алла! Анализируя Ваши жалобы, но, не видя результатов Вашего обследования, можно предположить два урологических диагноза – гиперактивный мочевой пузырь и стрессовое недержание мочи. Об этом можно говорить, только полностью удостоверившись в отсутствии патологии со стороны позвоночного столба, т. к. в регуляции мочеиспускания участвует спинной мозг и при поражении его возможна подобная картина. Не в пользу гиперактивного мочевого пузыря говорит факт отсутствия симптомов ночью. Но это может быть при стрессовом недержании мочи. Вам необходимо решить 3 принципиальных вопроса: 1) исключить (или подтвердить) участие в Вашем заболевании позвоночника, 2) исключить (или подтвердить) диагноз гиперактивный мочевой пузырь, 3) исключить (или подтвердить) стрессовое недержание мочи. Эти вопросы принципиальны, т. к. лечение зависит от диагноза. При гиперактивном мочевом пузыре – это консервативная медикаментозная терапия. При стрессовом недержании мочи, как правило, оперативная коррекция. Проблемами позвоночника занимаются нейрохирурги. Вам обязательно надо посетить квалифицированную урологическую клинику, занимающуюся этими проблемами. Профессионально подобными вопросами занимаются урогинекологи. В Москве очень сильная урогинекологическая школа представлена кафедрой урологии Московского государственного Медицинского Стоматологического Университета (Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б.). Обращаться: Клиническая больница 50 , доцент Годунов Борис Николаевич, доцент Дьяков Владимир Валентинович, телефон в Москве - 211 31 29 . Удачи Вам ! Шадёркин И.А.