Бесплатная консультация уролога

Еще раз Я сдала как Вы сказали анализы на ЗППП ПЦР соскоб

31 марта 2004 - 12:00

Пол: Женский

Возраст: 20 года

Еще раз здравствуйте! Я сдала,как Вы сказали,анализы на ЗППП(ПЦР соскоб),анализ мочи,посев мочи,посев выделений,кровь на глюкозу.
Обназужено:ПЦР -только Кандида(сдавала на 13 возбудителей).
Посев мочи роста не дал.Посев из влагалища показал наличие Е.коли,энтероккоки,дрожжеподобные грибки,лактобациллы(они в норме).Чувствительность к антибиотикам:Е.коли-Норфлоксацин,Ципрофлоксацин.
Энтерококк:Ампицилин,Вактомицин,Нитрофурантоин.
Грибки:Клотримазол.
Женский мазок показал :лейкоциты-0,эпителий-единичный,эритроциты-нет,микрофлора-палочки,кокки умеренно,мицелий грибов-нити тонкого мицелия,слизь-скудно.
Анализ мочи простой показал наличие слизи незначительно.PH-6.5.Лейкоциты-2-5 в пз.
Кровь на глюкозу-4,9 ммоль/л.
Прошу посоветовать лекарство ,что бы избавится от вагинита.Может это поможет мне вылечить вечный цистоуретрит.Напомню:у меня много лет хронический цистит,лечила его во многих клиниках,выпила кучу лекарств.Сейчас меня беспокоит боль в районе шейки мочевого пузыря,резь в уретре,особенно в начале мочеиспускания.Эта резь и жжение не оставляют меня ни на секунду,ни днем,ни ночью уже около двух лет.Инстилляции лечебными растворами пользы не дали.Половая жизнь из-за рези в уретре очень болезненна,от меня скоро сбежит муж!!!
Идти к врачу мне не советуйте:их у меня уже было много.Был один,даже денег за лечение не взял,сказал "Я вам помочь не смог-идите к хирургам,а денег я не заслужил.Простите,очень жаль"За три года упорного лечения денег ушло 4 тыс.долларов.Я не знаю что делать,как избавиться от этих рези и жжения?Спасибо.

31 марта 2004 12:00

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Уважаемая Виктория! Хронический цистит – это длительно протекающее заболевание, требующее очень упорного лечения, но не такой уж неизлечимый. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, его шейки (так называемый, шеечный цистит), интерстиция (интерстициальный цистит). Обострение этого заболевания происходят после переохлаждения, после перенесенных простудных заболеваний, стрессов, переутомления, в общем, во всех ситуациях, когда происходит снижение защитных функций организма. В своей практической работе (если нет патологии со стороны верхних мочевыводящих путей) при лечении хронического цистита я использую следующую схему:

1 Исключение острого, соленого, алкоголя
2 Мочегонные травы – кукурузные рыльца, толокнянка, хвощ полевой, лист брусники – по 1/3 стакана 3 раза в день после еды
3 Тимоген – по 1 мл 1 раз в день в/м – 10 дней (иммуностимулирующий препарат)
4 Препараты из группы фторхинолонов (уросептики) ципролет по 250 мг 3 раза в день – 10 дней
5 Метронидазол по 500мг 3 раза в день – 7 дней
6 Свечи с красавкой – по 1 свече на ночь в задний проход

Это основная схема. Для лечения кандидоза можно принять дважды с интервалом в 1 неделю препарат дифлюкан 150 мг. Также после приема указанных выше препаратов можно принмать для профилактики дисбактериоза кишечника биопрепараты (бифидумбактерин, бификол, линекс). Далее лечение надо продолжить с помощью физиопроцедур (амплипульс на область мочевого пузыря), инстилляций (введение в мочевой пузырь препаратов, например, протаргола – раствор серебра). Далее, не следует забывать о таком осложнении длительно текущего хронического цистита, как гиперактивный мочевой пузырь. Когда нет инфекционного начала, нет как такового воспаления, а дизурические явления (боли, рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря) остаются. В таком случае оправдано применение таких препаратов, как дриптан (по 1 таб. 2 раза в день до 30 дней), или спазмекс, или детрузитол по схеме. Но настоятельно рекомендую все виды обследования и лечения проводить только под наблюдением врача уролога. Если у Вас будут ещё вопросы, пишите, буду рад помочь.