4 мая 2018 - 07:19
Пол: Женский
Возраст: 45 года
Добрый день! Мне 38 лет, ж, Около 5 лет не могу найти причину повышенного белка и эритроцитов в моче. (в детстве ставили диагноз хронический пиелонефрит, но сейчас лейкоциты в норме, опущена правая почка 2-3 ст, иногда боли справа после подьема тежессти(телосложение худое). Больше ничего не беспокоит.
В общем анализе мочи белок 303 мг, Лейкоциты-3-4, эритроциты 8-10 в п.з., цил. гиал.-един., зерн.-ед., эп. Пл. –ед.
Проба Нечипоренко Л-1000, Эр.-2500, Цил.-250
Анализы крови всегда в норме (включая креатин и мочевину, мочевую кислоту)
В ноябре 2017 пролежала в отделении нефрологии для исключения хронического гломерулонефрита: делали разные анализы (включая пробу Реберга, посев мочи на флору,дуплекс артерий почек – все в норме, кроме анализа мочи: белок 83-300 мг, Л-един, эрит 5-10). Проба Нечипоренко Л-500, Эр -6000, Цил. -250. Давление всегда 90/60, Диагноз гломерулонефрит не поставили. Рекомендовали: нефропексию правой почки, Канефрон, Цистон.
В феврале 2018 сделала лапароскопическую нефропексию правой почки. Ничего не беспокоит. Через 3 месяца после операции такой же белок и эритроциты в моче. Участковый уролог предположил, что это пиелонефрит и прописала фурагин и флуконазол, но лейкоциты же в норме? Подскажите пожалуйста, как определить диагноз?
4 мая 2018 07:19
Просмотров: 251
Ответ врача
Добрый день. Редко, но бывают такие случаи, когда диагноз ставится методом исключения. Возможно, требуется выполнить цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря), КТ или МРТ почек. Окончательный диагноз гломерулонефрита можно установить на основании гистологии, которая получается при биопсии почки (Вам это видимо не делали). Если причина так и не будет найдена, то, вероятнее всего, Вам нао просто знать об этом и просто проводить контрольные обследования 1 раз в год, тем более, что Вас особо ничего не беспокоит. С уважением.