18 июня 2022 - 13:22
Пол: Мужской
Возраст: 42 года
Здравствуйте! Меня на протяжении многих лет беспокоит неприятный запах, исходящий от головки полового члена (от кислого до рыбного, когда контакт с мылом), также недавно к нему добавилось жжение и дискомфорт в уретре в районе головки. В анамнезе есть МКБ, высокий уровень мочевой кислоты - доходит до 650 мкмоль/л. Сахар в норме. Неоднократно сдавал анализ на 12 ИППП - все в порядке, бакпосев из уретры показал гемолитический стафилококк 10^4 (но это же верхняя граница нормы?). По результатам посева врач-дерматовенеролог назначил амоксиклав - пока пил и две недели после запаха не было, потом снова вернулся. Через год посещал уролога - сделали 3 стаканную пробу мочи и микроскопию секрета простаты. Все чисто, кроме первого стакана - там повышенные лейкоциты. На трансабдоминальном узи простаты - кальцинаты в простате и признаки застоя крови в малом тазу, но, со слов уролога, простата в порядке и простатит он мне не поставил. Врач назначил пропить Нифурател, после в контрольной пробе лейкоцитов уже не было, однако, запах головки в течение этого лечения так и не пропал, жжение в уретре ощутимо не уменьшилось. В силу переезда, далее я лечиться у того уролога уже не могу. Внешних проявлений - покраснений головки, входа в уретру, язв, налёта и каких-то выделений я не отмечаю. Также хочу уточнить, что в анамнезе некоторое время назад несколько раз после ПА (с постоянной партнёршей, у которой анализы в порядке, для профилактики вводил мирамистин/хлоргексидин в уретру.
Подскажите, в каком направлении двигаться и где в Волгограде я бы мог пройти полноценное обследование по моей проблеме? Спасибо!
18 июня 2022 13:22
Просмотров: 119
Ответ врача
Добрый день! Ваш уролог абсолютно прав - по данным результатов обследования у Вас нет простатита, и его тактика абсолютно правильна. Инстилляциями в уретру различных веществ Вы только усугубляете проблему. Но тут есть один момент, что Вы все-таки связываете проблему с половыми контактами, если проводите профилактику после половых актов. Рыбный запах обычно характерен для бактериального вагиноза у женщин, может наблюдаться баланопостит у их партнеров. "Все в порядке" со стороны гинеколога - это слишком неинформативная фраза. Постоянно пить антибиотики - не рекомендую, тем более, у Вас для этого нет причин. В Волгограде обратитесь к любому андрологу. Удачи.