Добрый день!
Папе (11.11.1957 гр) в 2017 г. был поставлен диагноз крупноацинарная аденокарцинома простаты (4+4). После дообследования выполнена биопсия мочевого пузыря и выявлена инфильтративная уротелиальная карцинома мочевого пузыря G2 с прорастанием слизистой оболочки в пределах фрагмента.
Была проведена цистпростатэктомия в г. Томск. Гистология после операции: Инфильтрирующая уротелиальная карцинома низкой степени дифференцировки с инвазией всей стенки мочевого пузыря, с инвазией в клетчатку, с врастанием в ткань предстательной железы и семенных пузырьков с метастатическим поражением л/узлов (4 слева и 6 справа).
Было проведено 3 курса химиотерапии Гемзар-цисплатин. Также комформная ДЛТ на парааортальные л/узлы.
После этого проводились контрольные обследования (МРТ малого таза, КТ ОГК, МРТ брюшной полости с периодичностью раз в три месяца, далее раз в полгода.
В 2020 г. была обнаружена опухоль головного мозга. Проведено ПЭТ КТ, ничего не обнаружено. В итоге проведено гамма облучение опухоли головного мозга.
Вопрос вот какой. Терапевт дала направления на очередные анализы и в том числе ПСА. ПСА общий 2,3. Почему такой высокий показатель при удаленной простате? Раковых клеток в послеоперационной гистологии обнаружено не было в предстательной железы, первоначальный диагноз по простате не подтвердился. Почему может быть такой высокий ПСА?
До операции ПСА был всегда в пределах нормы. После операции 0,4. В апреле 2023 ПСА 1,3. И вот сейчас 2,3. Неужели ошибка в гистологии?