Добрый день! Ситуация достаточно серьезная, ее надо решать очно. В настоящее время выполняются даже самые сложные реконструктивные операции - Вам надо решить этот вопрос с местными урологами. Если такие не выполняются у Вас в регионе - брать квоту в Москву или Ростов-на-Дону. Это вполне реально, лечение бесплатное - по ОМС или высокотехнологичным квотам. Возможно у Вас имеет место ретроградная эякуляция - заброс спермы в мочевой пузырь. Вреда от этого нет, кроме того, что отсутствует нормальная эякуляция. Вопрос с цистостомой надо решать и как можно быстрее. Удачи.