7 августа 2004 - 12:00
Пол: Женский
Возраст: 20 года
59 лет. После двух травм головы в 1994 и 1997 годах нахожусь ну учете у невролога. С 1999 года заметил учащение позывов к мочеиспусканию. В 2002 году обнаружили повышение давления до 140.
Два года регулярно принимал таблетки от давления (энап,метопролол). Осенью 2003 частота позывов к мочеиспусканию увеличилась, а в марте 1904 началось ночное недержание мочи. Урологи поставили диагноз - нейрогенный мочевой пузырь.
30 июня 2004 была сделана операция и вставлен катетер Петцера. Состояние на начало августа 2004 : 1)Давление резко упало ~ 100/60
2)В крови - повышение мочевины (22.1ммоль/л),триглицериды - 305мкмоль/л, и сахара - 5.20ммоль/л), Уменьшение гемоглобина - 87(г/л),РОЭ-45,эритроциты-3.3 .
3)Моча мутноватая
Принимаю Липенефрил,Канефрон,Сорбифер дурулес,Луцетам(от невролога).
Амбулаторно у уролога и невролога.
Рекомендации - дообследовать на PSA и УЗИ.
Пожалуйста - ваши рекомендации !!
Заранее спасибо
7 августа 2004 12:00
Просмотров: 698
Ответ врача
Уважаемый Leonid! Ваши врачи дали Вам совершенно правильные рекомендации – насчет PSA (онкомаркер – для диагностики злокачественных новообразований простаты) и УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы) или ТРУЗИ (трансректальное УЗИ). Дело в том, что в Вашем случае необходимо дифференцировать нейрогенный мочевой пузырь от инфравезикальной обструкции (доброкачественной гиперплазии предстательной железы - аденомы). После этого можно определиться с дальнейшей тактикой. Пишите, буду рад Вам ответить.
Шадёркин Игорь Аркадьевич