Уважаемая Nigora! Если у ребенка имеется пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) 3-4 степени с рецидивирующими пиелонефритами то, скорее всего, ребенка необходимо оперировать.
Но надо смотреть снимки. Если есть у Вас возможность сделать цифровые фотографии снимков на просвете (можно на стекле окна, но что бы на снимки не было теней домов, деревьев) и прикрепить их в новом вопросе вложением.
Есть несколько методом оперативного лечения.
1. Введение гелевых растворов в стенку мочевого пузыря в области зияюших устьев мочеточников. Это малоинвазивная процедура, быстро выполняется, не требует разреза тканей. Но не во всех случаях эта процедура выполнима.
2. Есть лапароскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса. Через проколы в передней стенке живота погружают рефлюксирующие мочеточники в стенку мочевого пузыря. Также не во всех случаях она выполнима.
3. Открытая операция - уретероцистонеоанастомоз. Имеет очень хорошие результаты, но относительно инвазивная.
Удачи!