Добрый день.

Мы с женой обратились к врачу с вопросом суть которого сводилась к тому, что мы не предохраняемся, но и не беременеем. Не то чтобы мы активно пытались, но сам факт. Сейчас, когда мы задумываемся об этом, решили проверится.

Жена обратилась к гинекологу, сдала анализы:
- Обнаружен рост по стрептококкам гемолитическим (streptococcus spp., 1 10^5 KOE/мл);
- уреплазма: ureplasma (parvum+T960);
- рез-ты по гормонам следующие: прогестерон – 43,72; ДГЭА-сульфат – 7,03; ГСПГ – 68,60; 17-ОН прогестерон – 4,08; свободный тестостерон – 9,40.

Я сдал спермограмму:
Воздержание – 3 суток;
Время разжижения – 30 мин;
Объем, мл. – 1,4 (пониженный);
рН – 8;
цвет – беловатый;
запах – специфический;
вязкость, см – 2;
мутность – мутная;
кол-во сперматозоидов – 167,5 млн в 1 мл (повыш.);
подвижные сперматозоиды, % - 75;
активноподвижные сперматозоиды, % - 32 (пониж.);
слабоподвижные сперматозоиды, % - 43;
неподвижные сперматозоиды, % - 25 (повыш.);
агглютинаты сперматозоидов – обнаружены;
сперматозоиды нормальные, % - 52 (пониж.);
сперматозоиды измененные, % - 48 (повыш.);
измененные головки сперматозоидов, % - 38 (повыш.);
измененные шейки сперматозоидов, % - 7 (повыш.);
измененные хвостики сперматозоидов, % - 3;
клетки сперматогенеза, % - 3;
живые сперматозоиды, % - 88;
мертвые сперматозоиды, % - 12;
макрофаги, в п.зрения – отсутствуют;
лейкоциты, в п/з – 3-5;
остаточные тельца, в п.зрения – отсутствуют.

Далее, ее гинеколог отправил меня к урологу с тем, чтобы тот назначил мне лечение, по которому, моей супруге гинеколог назначит/ скорректирует лечение.

При осмотре у уролога, записи в карте (некоторые анализы сдавал на месте):
- почки не пальпируются, С.Пастернацкого отриц с обеих сторон НПО б/о…
- PR: простата не увеличена, мягко-эластичная, гладкая, б/б, ср/б сохранена
- диагноз: хр. Простатит;
- забор мазка на ИППП (5 позиций ПЦР) – ОАК (норма), ОАМ ("альфа» до 4), УЗИ простаты, массаж простаты, забор секрета простаты в моче («альфа» до 50, малое кол-во лецитин. зерен).
- в мазке на ИППП флора не выявлена
- УЗИ: хр. Простатит
- Chlamydia trachomatis – не обнаружены;
- ureplasma urealyticum parvum, t960 – не обнаружены;
- mycoplasma hominis – не обнаружены;
- trichomonas vaginalis – не обнаружены;
- ОАМ: цвет - сол-жел, полная прозрачность, отн. Плотность – 1020, реакция – кислая, белок и сахар отсутствуют, лейкоциты в п/зр – 1-3-4…, эритроциты в п/зр – нет, эпителий – немного.
- Гематологический анализ крови: WBC – 7.3; LYM% - 34.3; LYM# - 2.4; MON% - 6.0; MON# - .4; GRA% - 59.7; GRA# - 4.5; RBC – 5.01; HGB – 15.5; HCT – 46.6; MCV – 93; MCH – 30.9; MCHC – 33.2; RDW – 12.1; PLT – 268; MPV – 7.0; PCT - .189; PDW – 15.2

Протокол ультразвукового исследования предстательной железы:
- мочевой пузырь: удовлетворительного наполнения. Стенки не утолщены. Просвет – гомогенный.
- предстательная железа (при трансректальном исследовании): размера 48х22х46. Контуры ровные, четкие. Структура не однородная за счет участков фиброза, единичного кальцината, в периуретальной зоне.
- заключение: уз-картина простатита.

Далее по направлению врача, сданы анализы в лаборатории Гемотест:
- Гормоны: ЛГ – 3,07; ФСГ – 1,64; Эстрадиол (N1) – 24,8; Пролактин (N) – 10,28; Тестостерон N – 4,74.
- Вирус папиломы человека: тип16 – отрицательный; тип18 – отрицательный; типы 6,11 – отрицательный; типы 51,26 – отрицательный; типы 16,31,35,39,59 – отрицательный, типы 18,33,45,52,58,67 – отрицательный.

Врач заключил, что лейкоциты повышены, есть вероятность воспалительных процессов, назначено следующее лечение:
- вильпрафен 500 мг., 1т х 3р/д до еды (х30 таб)
- микосист 150 мг., 2т по схеме (в первый день лечения и на 5, кажется)
- спеман, 2т х 3 р/д до еды (х100 таб)
- тестис-композитум, 2.2 мл. внутримышечно х 2 р/нед. (х10 инъекций)
- свечи тамбупан, 1св на ночь (х20 свечей).

Я хотел бы узнать, насколько лечение адекватно от чего меня лечат (хр. Простатит – значит воспаление, какое?) и почему врач не назначил анализы на стрептококки (обнаружены у супруги). Он, этот анализ нужен?

Заранее благодарю,
Павел.