20 декабря 2008 - 17:20
Пол: Мужской
Возраст: 75 года
Правильно меня лечат? Почему нет положительных результов?
История моей болезни
Год рождения 1948, на данную дату (20.12.2008) полных 60 лет.
1. Апрель 2003 г. Первое обнаружение неполадок с простатой. УЗИ простаты: объем железы 46х32х30, V=23 см.куб., переходная зона обизвестлена, эхогенность повышена.
Диагноз: хр. Простатит, ДГПЖ 1 ст.
2. Май 2003 г. (За предыдущий период лечения не принимал.)
Жалобы андрологу: слабая струя мочи, 8 раз в сутки; эякуляция через 10 сек. Обследование: Секрет простаты в норме.
ПСА общий 0,7 нг/мл при норме до 4,0.
Диагноз: хр. Простатит, застойное течение.
Рекомендовано: кардура, витрум, витамин Е, витапрст, эскузан. Принимать в течение месяца.
3. Февраль 2004 г. Лечился в стационаре.
Жалобы урологу: острая задержка мочи, температура, тяжесть в пояснице.
Лечение: катетеризация мочевого канала, антибиотики, антисептики, кардура.
4. Апрель 2005 г. (За предыдущий период лечения не принимал.)
Осмотр урологом. Пальцевое ректальное обследование.
Диагноз: хр. Простатит, ДГПЖ.
5.Апрель 2008 г. (За предыдущий период лечения не принимал.)
Осмотр урологом.
ТРУЗИ простаты: объем железы 50х27х43, V=31 см.куб., умеренная гипертрофия переходных зон.
Диагноз: ДГПЖ.
6. Июнь 2008 г. (За предыдущий период лечения не принимал.)
Консультация у андролога.
ПСА общий 4,12 нг/мл при норме до 3,1.
Рекомендовано: таденан в течение месяца.
7. Август 2008 г. (За предыдущий период принимал таденан в течение 2-х месяцев.)
Консультация у андролога.
ПСА общий 3,77 нг/мл при норме до 3,1.
Рекомендовано: пермиксон в течение месяца.
8. Октябрь 2008 г. (За предыдущий период принимал пермиксон в течение месяца.)
Консультация у андролога.
ПСА общий 3,66 нг/мл при норме до 3,1.
Рекомендовано: пермиксон в течение 2-х месяцев.
9. 12 декабря 2008 г. (За предыдущий период принимал пермиксон в течение 2-х месяцев. В ноябре 2008 года был на курорте «Ключи» Пермского края. Лечебные курортные процедуры согласовывал с местным курортным андрологом. Принимал NaCl+J+Br- ванны.)
Консультация у андролога.
ПСА общий 5,21 нг/мл при норме до 3,1.
ПСА свободный 1,00 нг/мл (19,2%) при норме до 1,00 (более 15%).
Рекомендовано: продолжать принимать пермиксон, сделать УЗИ мочевого пузыря и простаты.
10. 20 декабря 2008 г. (За предыдущий период принимал пермиксон в течение недели.)
УЗИ простаты: объем железы 50х39х33, V=33,65 см.куб. (при норме до 30 см.куб), незначительно выдается в просвет мочевого пузыря. Контуры ровные, четкие. Эхогенность паренхимы повышенная. Структура мелкозернистая, неоднородная с единичными кальцинатами до 3,5 мм в диаметре. Хирургическая капсула предстательной железы уплотнена, междолевая борозда сглажена. В проекции семенных пузырьков гиперэхоеных включений не определяется.
УЗИ мочевого пузыря: нормальных размеров, наполнен ~430 cм.куб. Стенки
не утолщены, ровные, четкие, толщина 2,7 мм. Содержимое анэхогенное. В полости мочевого пузыря посторонних включений не визуализируется.. После микции объем мочевого пузыря – 160 см.куб.
Консультация у андролога.
Диагноз: ДГПЖ 1-й ст.
Рекомендовано: принимать индигал в течение месяца. Затем на прием к андрологу.
20 декабря 2008 17:20
Просмотров: 1197
Ответ врача
Уважаемый ГК! Имеет место доброкачественная гиперплазия предстательной железы, но не 1й степени. Настораживает повышение ПСА до 5,21,острая задержка мочи в анамнезе, повышенное количество остаточной мочи. Необходима онкологическая настороженность. Вам необходимо выполнить урофлоуметрию, трансректальное УЗИ простаты и биопсию предстательной железы под УЗИ-контролем. ПОдробности Вы можете выяснить по телефону "горячей линии уролога" у специалистов (Москва) 8(905)74-32-833. Удачи!